Ciencia e innovación en medicina cardiovascular | 08 ABR 24

Sesiones Científicas del American College of Cardiology (ACC) 2024

Los trabajos destacados de un encuentro de relevancia mundial
INDICE:  1. Colegio Americano de Cardiología | 2. Sueño e HTA | 3. Estimulantes TDAH | 4. Genes, estrés, coronarias | 5. Huevos y colesterol | 6. DEA extrahospitalario | 7. Salud mental y cardíaca | 8. Menopausia | 9. Alcohol | 10. Vecindario, espacios verdes | 11. Sodio | 12. Cigarrillos electrónicos | 13. Amiloidosis | 14. SGLT2 en cardiopatías congénitas | 15. REDUCE-IT: icosapento etílico | 16. Insuficiencia mitral de funcional | 17. PARAGON-HF | 18. Troponina y sexo | 19. Dapagliflozina | 20. DBT, función renal e inhibición de P2Y12 | 21. IC tratamiento | 22. TAVR e IAM | 23. Triglicéridos | 24. RELIEVE-HF: derivación interauricular | 25. EMPACT-MI: empagliflozina | 26. Apolipoproteína A1 | 27. Enf. vascular periférica | 28. Semaglutida en IC | 29.  Inclisiran | 30. Telemedicina | 31. Página 31 | 32. SAOS e HTA | 33. Triglicéridos: Olezarsen | 34. HTA: zilebesirán | 35. Colesterol: lerodalcibep | 36. Actividad física, incentivos | 37. Triglicéridos, pancreatitis, plozasiran | 38. Antiplaquetarios P2Y | 39. TAVR | 40. Shock: soporte circulatorio Impella | 41. Beta bloqueantes en IAM | 42. Quilomicronemia familiar | 43. Quelación | 44. Antiplaquetarios post PCI | 45. Isquemia miocárdica y transfusión | 46. Anestesia cardíaca: delirium | 47. HTA y espiritualidad | 48. ECV en ex-deportistas | 49. Terapia descongestiva | 50. Vacuna antigripal | 51. Estatinas auto-prescriptas | 52. Ácido tranexámico tópico | 53. Miocardiopatía diabética | 54. Miocardiopatía hipertrófica | 55. IECA y antracilinas | 56. Denervación renal | 57. Angioplastia preventiva | 58. IVUS en enfermedad arterial periférica | 59. Reductor del seno coronario
Vacuna antigripal

Respuesta inmunitaria a la vacuna contra la influenza en pacientes con enfermedad cardiovascular de alto riesgo

Un análisis secundario del ensayo clínico aleatorizado INVESTED

Puntos clave

Pregunta  

¿La respuesta de anticuerpos a la vacuna contra la influenza trivalente en dosis altas en comparación con la vacuna tetravalente contra la influenza en dosis estándar difiere entre pacientes con infarto de miocardio reciente u hospitalización por insuficiencia cardíaca, y están las respuestas inmunes asociadas con resultados clínicos adversos?

Hallazgos  

En este análisis secundario preespecificado del ensayo INVESTED, la vacuna en dosis altas produjo una respuesta humoral más fuerte y tasas más altas de seroconversión, sin asociación entre el estado de seroconversión y el riesgo de hospitalizaciones cardiopulmonares o mortalidad por todas las causas, independientemente de la dosis de la vacuna.

Significado  

La vacuna contra la influenza en dosis altas confiere una respuesta humoral más sólida en pacientes con enfermedad cardiovascular de alto riesgo, mientras que las respuestas de anticuerpos no influyeron en el riesgo de resultados clínicos adversos.


Importancia  

La vacuna contra la influenza trivalente en dosis altas en comparación con la vacuna tetravalente contra la influenza en dosis estándar no redujo significativamente la mortalidad por todas las causas ni las hospitalizaciones cardiopulmonares en pacientes con enfermedad cardiovascular de alto riesgo en el ensayo INVESTED. Se desconoce si la respuesta inmune humoral a la vacuna contra la influenza está asociada con los resultados clínicos.

Objetivo  

Examinar la respuesta de anticuerpos a la vacuna contra la influenza trivalente en dosis altas en comparación con la vacuna contra la influenza inactivada tetravalente en dosis estándar y sus asociaciones con los resultados clínicos.

Diseño, entorno y participantes  

Este análisis secundario es un análisis preespecificado del subestudio de respuesta inmune del ensayo INVESTED, aleatorizado, doble ciego y controlado con activo, que se llevó a cabo en 157 sitios en los Estados Unidos y Canadá durante 3 temporadas de influenza entre septiembre 2016 y enero de 2019. Los títulos de anticuerpos se determinaron mediante ensayos de inhibición de la hemaglutinación en el momento de la aleatorización y a las 4 semanas durante las temporadas 2017-2018 y 2018-2019. Los criterios de elegibilidad incluyeron infarto agudo de miocardio reciente u hospitalización por insuficiencia cardíaca y al menos 1 factor de riesgo adicional. Los datos se analizaron desde febrero de 2023 hasta junio de 2023.

 

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