Sesiones Científicas del American College of Cardiology (ACC) 2024
¿Cuáles son las tendencias nacionales y los resultados del IM agudo después de la TAVR?
En un gran estudio nacional retrospectivo de datos que utilizó la base de datos Vizient, el Dr. Tanush Gupta, FACC y otros examinaron la incidencia de STEMI y NSTEMI en pacientes sometidos a TAVR. El estudio encontró que era poco frecuente, pero el NSTEMI era más común que el STEMI (229 eventos por 100.000 personas-año frente a 25 eventos por 100.000 personas-año, respectivamente).
El uso de revascularización coronaria fue similar entre los pacientes con TAVR y los pacientes sin TAVR para los pacientes con STEMI (65,3 % frente a 63,9 %, respectivamente) y NSTEMI (41,4 % frente a 41,7 %). En los pacientes con STEMI, la mortalidad hospitalaria fue más común en los pacientes sometidos a TAVR que en los pacientes sin TAVR; lo contrario ocurrió en los pacientes con NSTEMI. David J. Cohen, y Wally Omar, escribieron en un comentario editorial que estos resultados "agregan nueva información importante a nuestra comprensión de la 'vida después de TAVR'".
Antecedentes
Estudios anteriores han informado una disminución en el uso de un enfoque invasivo para el infarto agudo de miocardio (IAM) en pacientes sometidos a reemplazo valvular aórtico transcatéter (TAVR).
Objetivos
El objetivo de este estudio fue determinar si la TAVR previa afecta el uso de la revascularización coronaria posterior y los resultados del IAM en un conjunto de datos nacionales contemporáneos.
Métodos
Se identificaron pacientes consecutivos con TAVR de 2016 a 2022 a partir de la base de datos clínicos Vizient de EE. UU. que fueron hospitalizados después de la hospitalización índice TAVR con infarto de miocardio con elevación del segmento ST (STEMI) o infarto de miocardio sin elevación del segmento ST (NSTEMI).
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