ASCO: reunión anual 2023
Perspectiva de ASCO
“Los resultados de este estudio solidifican la adición de pembrolizumab a la quimioterapia con o sin bevacizumab en personas con cáncer de cuello uterino persistente, recurrente o metastásico como el estándar de atención de primera línea para esta enfermedad. La supervivencia mejoró significativamente con este enfoque, independientemente de la expresión de PD-L1, lo que respalda aún más su uso para todos los pacientes de esta población”, dijo Merry Jennifer Markham, MD, FACP, FASCO, ASCO Expert.
Agregar el medicamento de inmunoterapia pembrolizumab (Keytruda®) a la quimioterapia, con o sin bevacizumab (Avastin®), mejoró la supervivencia general (SG) y la supervivencia libre de progresión (SSP) en personas con cáncer de cuello uterino persistente, recurrente o metastásico, independientemente de si el cáncer expresó PD-L1.
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El estudio Enfoque Agregar pembrolizumab a la quimioterapia, con o sin bevacizumab, para el tratamiento de primera línea del cáncer de cuello uterino persistente, recurrente o metastásico Población 617 pacientes con cáncer de cuello uterino persistente, recurrente o metastásico que no habían recibido tratamiento con quimioterapia sistémica y no eran elegibles para tratamiento curativo con cirugía o radioterapia Resultados En una mediana de seguimiento de 39,1 meses: Para pacientes con una puntuación positiva combinada de PD-L1 de 1 o superior: 28,6 meses en el grupo de pembrolizumab frente a 16,5 meses en el grupo de placebo Para pacientes con una puntuación positiva combinada de PD-L1 de 10 o más: 29,6 meses en el grupo de pembrolizumab frente a 17,4 meses en el grupo de placebo Para todos los participantes: 26,4 meses en el grupo de pembrolizumab frente a 16,8 en el grupo de placebo La SSP fue de 10,4 meses en el grupo de pembrolizumab frente a 8,2 meses en el grupo de placebo para todos los participantes. En la población del estudio, pembrolizumab con quimioterapia redujo el riesgo de muerte en un 37 %. Significado Estos resultados de seguimiento a largo plazo respaldan el uso de pembrolizumab con quimioterapia, con o sin bevacizumab, como un posible nuevo estándar de atención para el tratamiento de primera línea de esta población de pacientes. |
Resultados clave
Los participantes del estudio fueron asignados al azar para recibir pembrolizumab con quimioterapia o placebo con quimioterapia, con o sin bevacizumab. En una mediana de seguimiento de 39,1 meses, la combinación de pembrolizumab con quimioterapia mejoró tanto la SG como la SLP en todos los participantes, independientemente de la expresión de PD-L1 y de si se recibió bevacizumab. Estos resultados de seguimiento a largo plazo respaldan los hallazgos anteriores del estudio.
La SG fue de 28,6 meses en el grupo de pembrolizumab frente a 16,5 meses en el grupo de placebo para aquellos con una puntuación positiva combinada de PD-L1 de 1 o superior, 29,6 meses frente a 17,4 meses para aquellos con una puntuación positiva combinada de PD-L1 de 10 o más, y 26,4 meses frente a 16,8 meses para todos los participantes. La supervivencia libre de progresión (SSP) fue de 10,4 meses en el grupo de pembrolizumab frente a 8,2 meses en el grupo de placebo para todos los participantes. La combinación de pembrolizumab con quimioterapia redujo el riesgo de muerte en un 40 % en pacientes con una puntuación positiva combinada de PD-L1 de 1 o superior, en un 42 % en pacientes con una puntuación positiva combinada de PD-L1 de 10 o superior, y en un 37 % % en todos los pacientes.
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