ASCO: reunión anual 2023

Las tasas de vacunación contra la COVID-19 son más bajas en pacientes con cáncer con comorbilidades, ciertos tipos de cáncer y factores sociodemográficos específicos

En un estudio de más de 1.100 personas con COVID-19 en tratamiento para el cáncer, los investigadores encontraron tasas más bajas de vacunación contra el COVID-19 entre pacientes con comorbilidades, tumores sólidos metastásicos o neoplasias hematológicas malignas que no son de células B, y aquellos que viven en áreas con menor nivel educativo y mayores niveles de desempleo. El estudio, financiado por Conquer Cancer®, la Fundación ASCO, se publicó en la revista Cancer [i].

“Los resultados de este estudio subrayan la necesidad crítica de esfuerzos específicos para aumentar la aceptación de la vacuna COVID-19 entre los pacientes con cáncer que se encuentran en estas categorías de tasas de vacunación más bajas y tienen un mayor riesgo de infección y resultados graves debido a su diagnóstico y tratamiento de cáncer. ” dijo Julie R. Gralow, MD, FACP, FASCO, directora médica de ASCO. “Los hallazgos de este estudio sirven como un llamado a la acción para abordar las disparidades en la aceptación de la vacuna entre las poblaciones vulnerables para mejorar los resultados de los pacientes con cáncer y COVID-19”.

Acerca del estudio

Este es el primer estudio a gran escala de patrones y factores asociados con la aceptación de la vacuna entre personas en tratamiento contra el cáncer que estaban infectadas con COVID-19. Usando la Encuesta de ASCO sobre COVID-19 en el Registro de Oncología (Registro de ASCO) , los investigadores analizaron datos de 1155 pacientes de 56 prácticas que estaban recibiendo tratamiento contra el cáncer, desarrollaron COVID-19 antes de la disponibilidad de vacunas y tenían información de vacunación en el Registro.

Resultados clave

En la población de estudio, la mediana de edad de infección por COVID-19 fue de 64 años (rango 19-95 años), y el 41 % de los pacientes tenía al menos una comorbilidad adicional además del cáncer (diabetes, enfermedad pulmonar, enfermedad renal, enfermedad de las arterias coronarias) . Los pacientes con una o más comorbilidades adicionales tenían aproximadamente un 20 % menos de probabilidades de ser vacunados que los pacientes sin ninguna de estas comorbilidades. 

Al comparar las tasas de vacunación para la población general de EE. UU. (del Centro para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC)), los pacientes de este estudio en general tenían más probabilidades de ser vacunados contra el COVID-19 en los puntos temporales del 1 de junio y el 1 de agosto de 2021 A mediados de abril de 2021, el 50% de la población de estudio tenía al menos una vacuna. Esto fue aproximadamente 100 días después de que las vacunas estuvieran disponibles para pacientes con cáncer. El momento de la recepción de la vacuna no difirió significativamente entre los grupos según la raza y el origen étnico; para el 1 de abril de 2021, las tasas de vacunación de los pacientes eran: 42 % hispanos, 39 % asiáticos, 41 % negros, 47 % blancos. De los 1155 pacientes del estudio, el 9 % (109) eran hispanos, el 2 % (24) asiáticos, el 12 % (138) negros, el 71 % (818) blancos y el 6 % (65) otros o desconocidos.

En cuanto a los tipos de cáncer, el 40 % de los pacientes tenían tumores sólidos no metastásicos, el 34 % tumores sólidos metastásicos, el 20 % tumores malignos de células B y el 6 % tumores malignos hematológicos no de células B. Las tasas de vacunación en pacientes con tumores sólidos metastásicos fueron aproximadamente un 15 % más bajas que en pacientes con tumores no metastásicos.