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Congreso Europeo de Cardiología 2019

Uno de los encuentros más relevantes de la especialidad en la agenda mundial
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Antiplaquetarios / genotipo

Mayor riesgo de enfermedad cardiovascular para personas sanas de 75 años que dejan de tomar estatinas

Se sabe que las estatinas reducen el riesgo de problemas adicionales en pacientes de cualquier edad que ya han sufrido problemas cardíacos o derrames cerebrales. Sin embargo, hasta ahora no estaba claro cuán efectivo es su uso para prevenir que tales eventos ocurran en personas sanas de 75 años o más, sin antecedentes de enfermedad cardiovascular.

Ahora, un estudio a nivel nacional de 120,173 personas en Francia, que tenían 75 años entre 2012 y 2014 y habían estado tomando estatinas continuamente durante dos años, descubrió que aquellos que dejaron de tomar sus estatinas tenían un riesgo 33% mayor de ser ingresados ??en el hospital con corazón o problemas de los vasos sanguíneos durante un período de seguimiento promedio de 2.4 años.

El estudio, que se publica en el European Heart Journal [1] es el primero en evaluar el impacto de la interrupción de las estatinas tomadas para la prevención primaria en las personas mayores. El Dr. Philippe Giral, especialista en endocrinología en prevención de enfermedades cardiovasculares en el Hospital Pitié-Salpêtrière (parte de Assistance Publique-Hôpitaux de Paris), París, Francia, quien dirigió la investigación, dijo que aunque se necesitan más estudios aleatorizados antes de que se puedan actualizar las directrices. , aconsejaría a las personas mayores que toman estatinas para prevenir la enfermedad cardiovascular que continúen tomándolas.

"A los pacientes, les diríamos que si toma regularmente estatinas para el colesterol alto, le recomendamos que no suspenda el tratamiento cuando tenga 75 años. A los médicos, les recomendamos no suspender el tratamiento con estatinas para la prevención primaria de enfermedades cardiovasculares en sus pacientes de 75 años ", dijo.

Los investigadores analizaron la base de datos de reclamaciones de seguros de salud nacionales franceses e información sobre diagnósticos hospitalarios y procedimientos clínicos. Pudieron obtener información completa sobre el uso de estatinas, especialmente porque las estatinas están disponibles solo con receta médica, para toda la población francesa.

Observaron específicamente a todos los pacientes que habían cumplido 75 años entre 2012 y 2014, que habían estado tomando estatinas durante al menos el 80% del tiempo en los dos años anteriores. Incluyeron solo personas con buena salud cardiovascular en el análisis.

Excluyeron a todos los que habían sido diagnosticados con enfermedad cardiovascular y a cualquiera que tomara otros medicamentos para tratar o prevenir problemas cardíacos o de los vasos sanguíneos.

Los investigadores siguieron a los 120.173 pacientes durante un máximo de cuatro años (un promedio de 2.4 años). Durante este tiempo, el 14.3% (17.204 personas) dejó de tomar estatinas durante al menos tres meses consecutivos, y el 4.5% (5.396 personas) ingresó en el hospital por un problema cardiovascular.

Aquellos que descontinuaron sus estatinas tuvieron un riesgo 33% mayor de cualquier evento cardiovascular. La asociación fue más fuerte para los ingresos al hospital por problemas cardíacos; hubo un aumento del 46% en el riesgo de un evento coronario, mientras que el aumento del riesgo de un problema de los vasos sanguíneos, como un accidente cerebrovascular, fue del 26%.
 

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