Congreso Europeo de Cardiología 2019

Pautas sobre el manejo de las taquiarritmias

París, Francia

Las directrices de la Sociedad Europea de Cardiología (ESC) sobre taquicardia supraventricular se publican en línea hoy en European Heart Journal, (1) y en el sitio web de ESC. (2) El documento destaca cómo la ablación con catéter está revolucionando la atención para este grupo de arritmias comunes.

La taquicardia supraventricular (TSV) se refiere a una frecuencia cardíaca superior a 100 latidos por minuto (la frecuencia cardíaca normal en reposo es de 60 a 100). Ocurre cuando hay una falla en el sistema eléctrico que controla el ritmo cardíaco.

Las TSV son arritmias frecuentes, con una prevalencia de aproximadamente 0.2% en la población general. Las mujeres tienen un riesgo de desarrollar SVT que es dos veces mayor que los hombres, mientras que las personas mayores de 65 años tienen más de cinco veces el riesgo de desarrollar SVT que las personas más jóvenes.

Las TSV generalmente comienzan y se detienen repentinamente. Surgen en las aurículas del corazón y el sistema de conducción por encima de los ventrículos, y rara vez son mortales en la fase aguda, a diferencia de las arritmias de los ventrículos. Sin embargo, la mayoría de las TSV, si no se tratan, son afecciones de por vida que afectan la función del corazón, aumentan el riesgo de accidente cerebrovascular y afectan la calidad de vida. Los síntomas incluyen palpitaciones, fatiga, aturdimiento, molestias en el pecho, dificultad para respirar y alteración de la conciencia.

Las pautas proporcionan recomendaciones de tratamiento para todos los tipos de TSV. Las terapias farmacológicas para la TSV no han cambiado fundamentalmente desde que se publicaron las directrices anteriores en 2003.

Pero el profesor Josep Brugada, presidente del grupo de trabajo de directrices y profesor de medicina, Universidad de Barcelona, ??España, dijo: "Tenemos más datos sobre los posibles beneficios y riesgos asociados con varios medicamentos, y sabemos cómo usarlos en un forma más segura. Además, algunos nuevos medicamentos antiarrítmicos están disponibles ".

Los fármacos antiarrítmicos son útiles para episodios agudos. Para el tratamiento a largo plazo, estos medicamentos tienen un valor limitado debido a la eficacia relativamente baja y los efectos secundarios relacionados.