Congreso Europeo de Cardiología 2019
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HISTORIC: Estrategia de descarte temprano utilizando troponina I cardíaca de alta sensibilidad
Reducción de la duración de la estadía, reingresos hospitalarios en pacientes sospechosos de SCA
El uso de troponina I cardíaca de alta sensibilidad para la estratificación del riesgo y el descarte temprano del infarto de miocardio (IM) en pacientes con sospecha de síndrome coronario agudo (SCA) redujo la duración de la estadía y los reingresos hospitalarios sin aumentar los eventos cardíacos adversos, según los hallazgos del HISTORIC ensayo presentado en el Congreso ESC 2019 y publicado en Circulation.
El estudio se basó en 32.837 pacientes (47 por ciento mujeres, edad 61 años) con sospecha de SCA en 10 hospitales de Escocia.
Los investigadores compararon el uso de una única prueba de troponina cardíaca de alta sensibilidad en la presentación (<5 ng / L) para descartar un IM, con la atención estándar recomendada por la guía que incluía pruebas en serie en la presentación y de seis a 12 horas más tarde.
El resultado primario de eficacia fue la duración de la estancia hospitalaria, definida como el tiempo desde la presentación inicial hasta el departamento de emergencias (DE) hasta el alta final. El resultado primario de seguridad fue el infarto de miocardio o la muerte cardíaca después del alta a los 30 días y un año.
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