Las sesiones del American College of Cardiology 2010

Revascularización completa vs de la arteria responsable en IAM con elevación del ST

Complete versus Culprit Only Revascularization Is Not Beneficial in Acute ST Elevation Myocardial Infarction: A Meta-Analysis  e-Abstract: 0914-03 Topic: Acute Myocardial Infarction—Therapy. Authors: Ankur Sethi, Amol Bahekar, Rohit Bhuriya, Sarabjeet Singh, Aziz Ahmed, Sandeep Khosla, Rosalind Franklin University,Chicago Medical School, North Chicago, IL


Antecedentes

Las directrices actuales (guías de práctica clínica) no recomiendan la revascularización de las obstrucciones coronarias no relacionadas [revascularización completa (CR)] en pacientes con infarto agudo de miocardio con elevación del ST (STEMI) sin compromiso hemodinámico, aunque el nivel de evidencia es C. Nuestro objetivo fue examinar la evidencia disponible para determinar las ventajas de la revascularización completa sobre la que se limita a la de la arteria responsable (COR).


Métodos

Se realizó una búsqueda sistemática en la base de datos MEDLINE utilizando palabras clave - "revascularización coronaria culpable" y "múltiples vasos ST IAMI" para los estudios que informaron resultados de revascularización completa versus de arteria responsable en procedimientos de angioplastia primaria o de índices de hospitalización. Los estudios incluidos fueron publicados en idioma inglés antes del 30 de octubre 2009. Los estudios elegibles fueron heterogéneos, por lo tanto se realizó un meta-análisis aleatorio con los resultados pertinentes mediante el programa Review Manager 5 (Cochrane Center, Dinamarca).