El Congreso Europeo de Cardiología al día

Estratificación del riesgo en el Síndrome de Brugada:

Session number: 871-872-873-874-875-876-877-878-879-880. Session title: Risk stratification in Brugada syndrome. Authors: Wolpert, Christian (Mannheim, Germany)

El Prof. Brugada presentó los datos de un gran registro poblacional en el cual el riesgo de muerte súbita o de implante de un CDI resultó cinco veces mayor en aquellos pacientes que presentaron fibrilación ventricular inducible comparados con quienes no indujeron la arritmia.

También se puso de manifiesto que los pacientes que murieron durante el seguimiento no habían sido estudiados invasivamente en número de casos y, que si hubieran sido estudiados mediante estimulación programada, la mortalidad podría haberse disminuido.

En sus conclusiones afirmó que el estudio electrofisiológico debería realizarse no sólo para predecir la muerte súbita sino para decidir el implante de un cardiodesfibrilador como prevención primaria ya que el valor predictivo negativo de no inducir fibrilación ventricular resultó alto.

El Prof. Probst presentó los datos de otro gran registro en el cual la mortalidad total así como la mortalidad en asintomáticos con ECG basal anormal fue muy baja durante el seguimiento. El valor predictivo de la estimulación programada  fue bajo. También mostró datos sobre la indicación inapropiada de CDI y las complicaciones de ésa terapéutica en pacientes con síndrome de Brugada, todo lo que debería balancearse con la reducción del riesgo.