El Congreso Europeo de Cardiología al día

Beneficio reducido de la cirugía de revascularización coronaria demorada después de los síndromes coronarios agudos

Ferreira JMS, Aguiar C, Almeida A, et al. Hospital De Santa Cruz - Carnaxide – Portugal; Hospital Barreiro - Barreiro – Portugal; Hospital Setubal - Setubal – Portugal.

Muchos pacientes que tuvieron un síndrome coronario agudo y que fueron estudiados con coronariografía presentando una anatomía de los vasos coronarios aceptable, son dados de alta y planificados para cirugía de revascularización coronaria.

Objetivo:

Este estudio tiene por objeto evaluar el beneficio de la cirugía de revascularización coronaria mientras el paciente está hospitalizado (controles comparados con los pacientes que son dados de alta para una cirugía de revascularización coronaria planificada (casos).

Métodos:

Un registro nacional de los síndromes coronarios agudos desde 2002, incorporó a 18.543 pacientes de 44 centros participantes. Después de excluir a los pacientes en shock cardiogénico o con complicaciones mecánicas, el estudio incluyó a 612 casos y 385 controles.

Las distintas variables analizadas como características clínicas, tratamiento farmacológico, función del ventrículo izquierdo y estado de las coronarias fueron similares en ambos grupos, aunque en los controles predominó la lesión de tronco de coronaria izquierda comparada con los casos (31% vs 14%; P < 0,001). El criterio de valoración principal fue la combinación de muerte o infarto de miocardio dentro de los 6 meses del seguimiento.

Resultados: