Revascularización coronaria en la diabetes. El estudio CARDia
Kapur, Akhil, Reino Unido
El estudio CARDia (Coronary Artery Revascularisation in Diabetes – 510 pacientes) es el informe aleatorio más extenso que en forma específica comparó la cirugía de revascularización coronaria con la angioplastia intraluminal coronaria en pacientes diabéticos con enfermedad coronaria múltiple.
Anteriormente, el estudio BARI (que reclutó pacientes desde 1987 hasta 1991) que tenía un subgrupo de 353 enfermos diabéticos sugirió que la cirugía de revascularización coronaria tenía mejor supervivencia que la angioplastia intraluminal coronaria. Este hallazgo fue una guía conductora de la práctica cardiológica hasta el presente.
Los resultados preliminares del estudio CARDia al término de un año, no muestran diferencias entre la cirugía de revascularización coronaria y la angioplastia en términos de criterios de valoración combinados de muerte, infarto de miocardio no mortal y accidente cerebrovascular no mortal (10,2% vs. 11,6%, P = 0,63).
La comparación de los criterios de valoración individuales para la cirugía de revascularización coronaria versus la angioplastia intraluminal coronaria fueron: muerte (3,3% vs. 3,2%, P = 0,83), infarto de miocardio no mortal (5,7% vs. 8,4%, P = 0,25) y accidente cerebrovascular no mortal (2,5% vs. 0,4%, P = 0,09).
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