El Congreso Europeo de Cardiología al día

Reducción de la carga del ventrículo izquierdo para tratar las arritmias ventriculares refractarias durante la angioplastia intraluminal coronaria

Kadro W, Alrahim H, Turkmani M, et al.
The Golden Cardiovascular Center - Syrian Arab Republic.

Introducción:

La fibrilación ventricular (FV) es una complicación que se puede presentar durante un procedimiento complejo de angioplastia intraluminal coronaria (AIC) debido a la introducción del alambre guía, las manipulaciones del catéter, el inflado del balón o la descarga a presión del material de contraste. Esto se puede resolver fácilmente con cardioversión inmediata, sin embargo, algunas FV son refractarias especialmente en los casos de isquemia severa, aumento de la presión de lleno del ventrículo izquierdo o reducción de la función ventricular.

Métodos:

Los autores presentaron un método rápido y simple para reducir la presión de fin de diástole del ventrículo izquierdo mediante la inserción de un catéter (cola de chancho o JR) dentro del ventrículo izquierdo y aspirando en forma manual entre 80 y100 cc de sangre de la cavidad del ventrículo. Esto reduce rápidamente la presión de fin de diástole del ventrículo izquierdo y permite que las FV refractarias respondan más fácilmente a la cardioversión. Esta maniobra también aporta una simple descompresión del ventrículo izquierdo con excesivo llenado después de un paro cardíaco prolongado.

Resultados: