El Congreso Europeo de Cardiología al día
Tratamiento intensificado (guiado por BNP) versus estándar (guiado por síntomas) en pacientes ancianos con insuficiencia cardíaca.
Session number: 230-231
Presenter report: Brunner-La Rocca, Hans Peter (Switzerland)
Antecedentes:
Resulta incierto si el tratamiento intensificado guiado por BNP mejora la evolución de los pacientes comparado con el tratamiento estándar guiado por los síntomas y cuál sería la diferencia en pacientes mayores o menores de 75 años de edad.
Métodos:
Se randomizaron 499 pacientes con disfunción sistólica del VI (FE menor 45%) a tratamiento guiado por NT-BNP o estrategia guiada por síntomas y se los estratificó según edad en mayores o de 75 años vs 5º a 74 años. Se incluyeron enfermos con disnea NYHS II o más, internados dentro del año y niveles de NT-BNP mayores a 400 pg/ml (60 a 74 años) o a 800 pg/ml (mayores de 75 años).
El tratamiento fue intensificado de acuerdo a las guías vigentes para reducir los síntomas a NYHA grado II o niveles de NT-BNP por debajo de los mencionados. El punto final primario fue la supervivencia libre de toda causa de hospitalización a los 18 meses y la calidad de vida. Los puntos finales secundarios fueron: supervivencia o insuficiencia cardíaca libre de internación.
Resultados:
Comentarios
Para ver los comentarios de sus colegas o para expresar su opinión debe ingresar con su cuenta de IntraMed.
