Los trabajos destacados | 27 NOV 23

Congreso de la Sociedad Europea de Oncología Médica

Un encuentro de alto nivel mundial que propone una puesta al día en la especialidad
Cáncer de colon en estadio III

Diferentes valores pronósticos de las submutaciones del exón 2 de KRAS y la mutación BRAF V600E en cáncer de colon en estadio III microsatélite estable (MSS) e inestable (MSI): un análisis conjunto de ACCENT/IDEA de siete ensayos

Aspectos destacados

• Las mutaciones del exón 2 de KRAS y BRAF V600E se asocian con un tiempo hasta la recurrencia (TTR) más corto en pacientes resecados de un MSS cáncer de colon (CC) en estadio III.

• Las mutaciones del exón 2 de KRAS y BRAF V600E no se asocian con un TTR más corto en pacientes resecados de un cáncer de colon (CC) MSI-H en estadio III.

• Las mutaciones BRAF V600E, KRAS G12C y G13D se asocian con una supervivencia después de la recurrencia (SAR) más corta en pacientes resecados de un MSS CC en estadio III.


Antecedentes

El valor pronóstico de las mutaciones KRAS y BRAF V600E en el cáncer de colon (CC) en estadio III sigue siendo controvertido y nunca se ha analizado claramente en pacientes con tumores de alta inestabilidad de microsatélites (MSI-H) debido a limitaciones en el tamaño de la muestra. También faltan datos sobre las submutaciones y el pronóstico de KRAS.

Pacientes y métodos

Examinamos las variables clínico-patológicas y el pronóstico en pacientes con cáncer de colon (CC) en estadio III resecado quirúrgicamente que participaron en siete ensayos clínicos de las bases de datos ACCENT/IDEA.

Las asociaciones entre las mutaciones del exón 2 de KRAS y BRAF V600E y el tiempo hasta la recurrencia (TTR), la supervivencia general (SG) y la supervivencia después de la recurrencia (SAR) se evaluaron mediante un modelo de Cox. También analizamos el valor pronóstico de las submutaciones del exón 2 de KRAS.

Resultados

Entre 8460 pacientes, el 11,4% tenía estado MSI-H. En el grupo MSI-H, se detectaron BRAF V600E, mutantes del exón 2 de KRAS y estados dobles de tipo salvaje en el 40,6%, 18,1% y 41,3%, respectivamente, mientras que en el grupo estable de microsatélites (MSS), estos fueron detectado en 7,7%, 38,6% y 53,8%, respectivamente.

 

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