Las sesiones del American College of Cardiology 2009 al día

El uso de Clopidogrel más Aspirina reduce el riesgo de accidente cerebrovascular en FA

Un estudio halla que esta combinación los puede mejorar los resultados médicos de los pacientes que tienen fibrilación auricular.

Un estudio reciente halla que combinar Clopidogrel con Aspirina constituye un tratamiento sustituto eficaz para las personas que están en alto riesgo de accidente cerebrovascular y ataque cardiaco debido a un ritmo cardiaco anormal llamado fibrilación auricular, pero que no pueden tomar la terapia recomendada.

El tratamiento estándar para la fibrilación auricular es el anticoagulante warfarina. Pero al menos el 40 por ciento de los más de 2 millones de estadounidenses que tienen fibrilación auricular no toman el medicamento, dijo el Dr. Stuart Connolly, director de cardiología de la Universidad McMaster en Canadá, en la sesión científica anual del American College of Cardiology en Orlando, Florida.

Algunos son vulnerables a un mayor riesgo de sangrado por warfarina, pero muchos simplemente no pueden soportar las restricciones dietéticas y los análisis de sangre frecuentes que son requeridos. Hasta ahora, la única alternativa es la aspirina, cuyo efecto evita la formación de coágulos.

Connolly dirigió un ensayo que evaluó la combinación de Clopidogrel y Aspirina. Participaron 7,554 personas con fibrilación auricular y al menos un factor de riesgo para el accidente cerebrovascular. Todos tomaban aspirina diariamente, y la mitad también tomó 75 miligramos de Clopidogrel al día.

Entre los que tomaron la combinación, "la incidencia de eventos vasculares mayores se redujo en 11 por ciento, que es un resultado altamente significativo", dijo Connolly.

El efecto principal de la combinación fue que redujo la incidencia de accidente cerebrovascular en un tercio, al pasar de 3.4 a 2.4 por ciento al año, dijo Connolly. La incidencia de ataque cardiaco también se redujo al pasar de 0.9 a 0.7 por ciento al año, un resultado que no fue estadísticamente significativo, dijo.

La incidencia de sangrado mayor, como una hemorragia, fue más alta entre los que tomaban la combinación, un 2 por ciento al año en comparación con el 1.27 por ciento entre los que tomaban sólo aspirina.