En español: ¡Exclusivo en IntraMed! | 29 MAR 09

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Stents en IAM

Las endoprótesis que liberan medicamentos no aumentan la formación de coágulos

Un estudio halla que el riesgo parece ser igual tanto en los dispositivos de solo metal como en los fármacoactivos.

Por Steven Reinberg, Reportero de Healthday 

A pesar de las preocupaciones iniciales de que la trombosis de endoprótesis, es decir, un coágulo dentro de la endoprótesis, es más común cuando el dispositivo libera un medicamento, un estudio de gran tamaño halla que al parecer no hay ninguna diferencia en cuanto al riesgo de coágulo entre las endoprótesis de solo metal o las liberan medicamentos.

Luego de un ataque cardiaco, muchos pacientes se someten a un tratamiento llamado angioplastia, que abre la arteria coronaria obstruida que causó el ataque. Con muchos de estos procedimientos, la endoprótesis, un tubo de malla metálico que abre la arteria obstruida, también se introduce y se deja en su lugar.

"Tuvimos un índice de trombosis de 3.3 por ciento en el transcurso de un año, que suena elevado, pero estos son pacientes de [ataque cardiaco] agudo que reciben una endoprótesis", señaló en una teleconferencia matutina el domingo en las sesiones científicas anuales del American College of Cardiology en Orlando, Florida, el Dr. George Dangas, investigador líder y profesor asociado de medicina del Centro médico de la Universidad de Columbia en la ciudad de Nueva York. "No es algo tan elevado, después de todo".

"Con cualquier tipo de endoprótesis de solo metal o liberadora de fármacos, no hubo diferencia luego de un año", agregó Dangas.

Las endoprótesis de solo metal, como su nombre lo indica, son tubos de malla metálicos. Las endoprótesis liberadoras de medicamentos (también llamadas fármacoactivas), además de mantener la arteria abierta, liberan lentamente el medicamento para evitar la acumulación de tejido de cicatriz dentro del dispositivo.

Una trombosis de endoprótesis puede obstruir el flujo sanguíneo a la endoprótesis y causar otro ataque cardiaco o incluso la muerte. Hay mucha preocupación en torno a que la trombosis de endoprótesis podría ser más común entre las que liberan fármacos que entre las de solo metal.

Dangas y sus colegas examinaron datos sobre 3,202 pacientes que participaron en el ensayo HORIZONS-AMI. Estos pacientes recibieron endoprótesis de ambos tipos.

 

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