Las sesiones del American College of Cardiology 2009 al día

Regeneración del miocardio viable en el infarto de miocardio con supradesnivel del ST por acción de la eritropoyetina

Bavry AA. Comentadores  Deepak L, Bhatt, M.D.

Hipótesis de trabajo
El tratamiento con dosis altas de eritropoyetina podría mejorar la función miocárdica en pacientes con infarto de miocardio y supradesnivel del ST (IAMSDT) que son sometidos a angioplastia intraluminal coronaria.

Métodos

Después de realizada la angioplastia intraluminal coronaria, los pacientes con IAMSDT fueron distribuidos en un grupo que recibió eritropoyetina intravenosa (n = 68) versus placebo (n = 70). La dosis de eritropoyetina fue de 100.000 U divididas en 3 administraciones.

Resultados

La edad promedio de los 138 pacientes fue 59 años, 18% eran mujeres, 16% tenían diabetes, la fracción de eyección del ventrículo izquierdo (FEVI) fue del 46% y el 93% recibió stents liberadores de drogas. El tiempo entre el ingreso y la hospitalización fue de 168 minutes y el tiempo entre la hospitalización y la angioplastia intraluminal coronaria, fue de 84 minutos.

El criterio de valoración principal, o sea la FEVI a los 6 meses fue 52% en ambos grupos.

Para los criterios de valoración secundarios como el índice de volumen de fin de diástole, el índice de volumen de fin de sístole y el área de infarto, no se observaron variaciones entre los dos grupos.

Otros criterios evaluados como la mortalidad, el infarto de miocardio, la trombosis del stent y el accidente cerebrovascular también fueron similares en ambos grupos.

En resumen, en este tipo de pacientes, la eritropoyetina en dosis altas no produjo ningún tipo de beneficio adicional.