Barcelona: 26 al 29 de agosto de 2022 | 26 AGO 22

Congreso Europeo de Cardiología

Uno de los encuentros más importantes de la agenda científica anual
INDICE:  1. Página 1 | 2. Estatinas | 3. Tabaquismo | 4. Sueño y obesidad | 5. AINES e IC | 6. Contaminación del aire | 7. Vacunas ARN COVID | 8. Aldosterona | 9. Marcapasos | 10. Ejercicio en octogenarios | 11. Cannabis medicinal | 12. Drogas ilícitas | 13. Hipertensión pulmonar | 14. Guía cardio-oncología | 15. Sueño y riesgo CV | 16. Polipíldora | 17. Cambio climático | 18. Horario de los antihipertensivos | 19. TBQ y monóxido de carbono | 20. Acetazolamida | 21. Cribado cardiovascular | 22. Influenza, vacunas | 23. Angioplastia disfunción VI | 24. Oxigenación post paro cardíaco | 25. Presión arterial en paro cardíaco | 26. Alopurinol | 27. Inteligencia artificial | 28. Dapagliflozina | 29. Asundexian | 30. Fiebre Reumática: anticoagulantes | 31. Cribado de fibrilación auricular | 32. Inteligencia artificial y estenosis aórtica | 33. Algoritmo riesgo CV | 34. DCI extravascular | 35. Pruebas funcionales post PCI | 36. FRAME-AMI | 37. Evolocumab | 38. IRC revascularización | 39. Muerte súbita: finerenona | 40. Terapia antiplaquetaria dual | 41. Muerte súbita: predictores | 42. Prevención ACV: asundexian | 43. Selección para angiografía | 44. Actividad de la placa ATC | 45. Guía riesgo quirúrgico | 46. Actualizaciones de estudios | 47. Riesgo poligénico | 48. Guía cardio-oncología | 49. Guía arritmias ventriculares y muerte súbita | 50. IA en estenosis aórtica grave | 51. FR en mujeres | 52. Lipoproteína(a) | 53. COVID19 | 54. PCI acceso radial | 55. Inhibidor de P2Y12 | 56. Estatinas, beneficios | 57. Marfan | 58. Imágenes coronarias | 59. Empagliflozina en IAM | 60. Dispositivos, complicaciones
IRC revascularización

La estrategia invasiva no mejora la supervivencia en pacientes renales con isquemia

ISCHEMIA-CKD EXTEND presentado en una Hot Line Session en el ESC Congress 2022

En pacientes con enfermedad renal crónica avanzada y enfermedad coronaria crónica, una estrategia invasiva no reduce el riesgo de muerte a cinco años en comparación con una estrategia conservadora.

Los ensayos anteriores de una estrategia invasiva versus conservadora para el tratamiento de la enfermedad coronaria crónica excluyeron a los pacientes con enfermedad renal crónica avanzada o incluyeron solo una pequeña proporción de estos pacientes. Por lo tanto, se desconoce el manejo óptimo de este grupo de pacientes de alto riesgo.

Los resultados primarios del ensayo ISCHEMIA-CKD se informaron anteriormente. 2 El ensayo inscribió a 777 pacientes con enfermedad renal crónica avanzada (definida como tasa de filtración glomerular estimada <30 ml/min/1,73 m 2o en diálisis) e isquemia moderada o grave en la prueba de esfuerzo.

La mediana de edad de los participantes fue de 63 años y el 31% eran mujeres. Los pacientes fueron asignados aleatoriamente a: 1) una estrategia invasiva inicial, que consistió en cateterismo cardíaco y revascularización óptima con intervención coronaria percutánea (PCI) o cirugía de injerto de derivación de arteria coronaria (CABG), si era adecuado, más tratamiento médico dirigido por las guías versus 2) un estrategia conservadora inicial de terapia médica dirigida por las guías sola, con cateterismo cardíaco y revascularización con ICP o CABG, si es adecuada, reservada para el fracaso de la terapia médica. Con una mediana de seguimiento de 2,2 años, la estrategia invasiva inicial no redujo el resultado primario de muerte o infarto de miocardio no fatal.

 

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