Las sesiones científicas de la American Heart Association

Abstract 13019

Las mujeres jóvenes con depresión sufren mayor demora para el diagnóstico de síndrome coronario agudo
Roxanne Pelletier1; Karin Humphries2; Simon Bacon3; Kim Lavoie4; Colleen Norris5; Doreen Rabi6; Igor Karp7; Avi Shimony8; Louise Pilote for the PRAXY Investigators9
1 Medicine, Div of Clinical Epidemiology, Rsch Institute of the McGill Univ Health Cntr, Montreal, Canada
2 Cardiology, Univ of British Columbia, Vancouver, Canada
3 Dept of Exercise Science, Concordia Univ, Montreal, Canada
4 Psychology, Univ of Quebec at Montreal (UQAM), Montreal, Canada
5 Medicine, Univ of Alberta, Edmonton, Canada
6 Depts of Medicine, Community Health and Cardiac Sciences, Univ of Calgary, Calgary, Canada
7 Social and Preventive Medicine, Univ of Montreal, Montreal, Canada
8 Cardiology, Jewish General Hosp, McGill Univ, Montreal, Canada
9 Divs of General Internal Medicine and Clinical Epidemiology, McGill Univ Health Cntr, Montreal, Canada

Introducción

Pese a los progresos en el tratamiento del síndrome coronario agudo, persisten  diferencias en la mortalidad según el sexo, especialmente entre las mujeres jóvenes. Se ha señalado al retardo en el tratamiento como la causa de peor evolución en la mujer. Hasta el presente, no se determinaron el impacto del sexo y los factores de riesgo psicológico en el tratamiento de mujeres jóvenes hospitalizadas con síndrome coronario agudo.

Los autores evaluaron la hipótesis de que las mujeres jóvenes con síndrome coronario agudo tardan más en recibir procedimientos de reperfusión coronaria (trombolíticos y angioplastia intraluminal coronaria) en relación con los hombres del mismo grupo etario. También se evaluó la asociación de los síntomas de depresión mediante la escala Hospital Anxiety and Depression Scale con las demoras demoras y el empleo de procedimientos de revascularización coronaria entre ambos sexos.

Métodos

El estudio incluyó 857 participantes con síndrome coronario agudo con ≤ 55 años, de los cuales el 27% eran mujeres provenientes del estudio GENESIS PRAXY de 26 instituciones de Canadá y Suiza. Se aplicó la regresión linear y logística para determinar el impacto del sexo y la depresión en la demora terapéutica.

Resultados

El promedio de edad fue de 49 años (45 a 53) y los porcentajes de alto grado de depresión fueron del 31% y 26% en mujeres y hombres, respectivamente. Las mujeres sufrieron mayor demora que los hombres entre el ingreso y el electrocardiograma, (mediana 18 vs.10 min). Más aún, la demora fue mayor en las mujeres con gran depresión (mediana 21 minutos), en relación con mujeres con depresión escasa (mediana 16 minutos; P = 0,02).