Estudio piloto acerca de dos niveles de hipotermia en sobrevivientes comatosos de paro cardíaco extra-hospitalario.
Antecedentes
Sobre la base de dos ensayos clínicos previos se recomienda la hipotermia a 32ªC / 34ªC para pacientes comatosos sobrevivientes de un paro cardíaco extra-hospitalario con el propósito de mejorar la evolución respecto de la supervivencia y de las secuelas neurológicas. Sin embargo no se conoce todavía cuál es la temperatura óptima para la hipotermia.
Métodos:
Fueron randomizados 36 pacientes sobrevivientes comatosos de paro cardíaco extra-hospitalario a recibir terapia de hipotermia a 32ªC o a 34ªC.
Se incluyeron en cada grupo a 5 pacientes que habían presentado asistolia y a 13 con arritmias "desfibrilables".
Los pacientes fueron puestos en hipotermia durante 24 hs y luego se sometieron a un calentamiento controlado hasta 37ªC durante 12 a 24 hs.
El punto final primario fue la supervivencia libre de dependencia severa a los seis meses demostrada por el score Índice de Barthel igual/mayor a 60.
Comentarios
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