Las sesiones científicas de la AHA 2010

Angioplastia intraluminal coronaria de rescate en pacientes con infarto agudo de miocardio y supradesnivel ST que no respondieron al tratamiento con fibrinolíticos.

Dennis Ko; Julie Wang; Clare Atzema; Michelle Graham; Thao Huynh; Derek So; Harindra Wijeysundera; Jack Tu
Institute for Clinical Evaluative Sciences, Toronto, Canada; Univ of Alberta, Edmonton, Canada; McGill Univ Health Cntr, Montreal, Canada; Ottawa Heart Institute, Ottawa, Canada; Institute for Clinical Evaluative Sciences, Toronto, Canada

Antecedentes:

En muchas regiones, el tratamiento fibrinolítico constituye la primera línea terapéutica de reperfusión para el infarto de miocardio con supradesnivel ST, pero existe escasa información sobre el uso de angioplastia intraluminal coronaria como tratamiento de rescate. El objetivo de este trabajo fue evaluar la angioplastia intraluminal coronaria como terapia de rescate, los factores asociados con su empleo y los resultados alejados en una población extensa.

Métodos:

Los datos se obtuvieron de la Observational analysis of the Enhanced Feedback for Effective Cardiac Treatment (EFFECT), sobre una cohorte que incluyó a 2.953 pacientes con infarto de miocardio y supradesnivel ST que fueron hospitalizados durante el período marzo 1 de 2004 a marzo 31 de 2005 en Ontario, Canada. El fracaso de la fibrinólisis se definió como < 50% de la desaparición del segmento ST en los ECG seriados a los 60 a 90 minutos. El criterio de valoración principal fue la muerte o la reaparición de síndrome coronario agudo dentro de los 4 años.