Asociación entre la fibrilación auricular familiar y el riesgo de aparición de nueva fibrilación auricular
Steven A. Lubitz, MD, MPH; Xiaoyan Yin, PhD; João D. Fontes, MD; Jared W. Magnani, MD; Michiel Rienstra, MD, PhD; Manju Pai, MD; Mark L. Villalon, MD; Ramachandran S. Vasan, MD; Michael J. Pencina, PhD; Daniel Levy, MD; Martin G. Larson, ScD; Patrick T. Ellinor, MD, PhD; Emelia J. Benjamin, MD, ScM
Antecedentes:
La fibrilación auricular es una condición con carga hereditaria, a pesar de lo cual, se ignora la contribución de la fibrilación auricular familiar como factor pronóstico del surgimiento de un nuevo episodio de fibrilación auricular.
Objetivo:
Determinar si la presencia de fibrilación auricular familiar se asocia con la aparición de nueva fibrilación auricular más allá de los posibles factores de riesgo de esta arritmia.
Métodos y participantes:
El Framingham Heart Study, un estudio de cohorte prospectivo de una comunidad, se inició en 1948. Los participantes originales de esta cohorte tenían por lo menos 30 años, estaban libres de fibrilación auricular al inicio del estudio y tenían al menos un familiar o hermano incorporado en el estudio.
Los 4421 participantes de este análisis (promedio de edad 54 años, con 54% de mujeres), fueron seguidos hasta el 31 de diciembre de 2007.
Los criterios de valoración principales fueron: aumento del valor predictivo de incorporar diferentes aspectos de la fibrilación auricular familiar (cualquier fibrilación auricular familiar, fibrilación auricular familiar prematura, número de familiares afectados y la edad más precoz de aparición en un familiar) en un modelo de riesgo de fibrilación auricular de reciente comienzo.
Resultados:
A lo largo de 11.971 exámenes durante el período 1968-2007, 440 participantes desarrollaron fibrilación auricular. La fibrilación auricular familiar se observó en 1185 participantes (26,8%) y la fibrilación auricular prematura se produjo en 351 participantes (7,9%).
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