Las sesiones científicas de la AHA 2010

Resincronización cardíaca en pacientes con insuficiencia cardíaca modera a severa

Cardiac-Resynchronization Therapy for Mild-to-Moderate Heart Failure
Anthony S.L. Tang, M.D., George A. Wells, Ph.D., Mario Talajic, M.D., Malcolm O. Arnold, M.D., Robert Sheldon, M.D., Stuart Connolly, M.D., Stefan H. Hohnloser, M.D., Graham Nichol, M.D., David H. Birnie, M.D., John L. Sapp, M.D., Raymond Yee, M.D., Jeffrey S. Healey, M.D., and Jean L. Rouleau, M.D. for the Resynchronization–Defibrillation for Ambulatory Heart Failure Trial (RAFT) Investigators November 14, 2010 (10.1056/NEJMoa1009540)

Antecedentes

La terapia de resincronización cardiaca: (CRT) beneficia a los pacientes con disfunción sistólica ventricular izquierda y un complejo QRS ancho. La mayoría de estos pacientes son candidatos a un desfibrilador cardioversor implantable (ICD).

Se evaluó si la adición de CRT a un CIE sumados a la terapia médica óptima podría reducir la mortalidad y morbilidad de estos pacientes.

Métodos

Asignamos aleatoriamente a pacientes con la clase funcional II o III de la New York Heart Association (NYHA) por insuficiencia cardíaca. La fracción de eyección ventricular izquierda fue de 30% o menos. La duración del QRS intrínseco de 120 mseg o más, o una duración del QRS marcapaseado  de 200 mseg o más para recibir un ICD sólo o un ICD más CRT.

El resultado primario fue la muerte por cualquier causa u hospitalización por insuficiencia cardiaca.