Toda la información para afrontar la pandemia | 06 MAY 20

Guía de recursos sobre Coronavirus (2da. parte)

Agrupamos los contenidos de IntraMed realcionados con el brote de COVID-19 debida al virus SARS-CoV-2 para facilitar su acceso a los colegas
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Fuente: IntraMed 
INDICE:  1. Artículos | 2. Noticias médicas | 3. Puntos de vista
Noticias médicas

• COVID 19: La situación epidemiológica en Argentina
El seguimiento de la pandemia en Argentina por el Ministerio de Salud de la Nación

• Covid-19: ¿Dónde estamos en inmunidad y vacunas?
Lo que sabemos hasta ahora

• Comunicado inter-sociedades acerca de Covid-19
Comunicado en conjunto de sociedades médicas argentinas

• Complicaciones respiratorias a largo plazo de Covid-19
Es probable una morbilidad considerable de la población

• OPS alerta sobre productos que contengan dióxido de cloro o derivados
No hay evidencia sobre su eficacia y la ingesta o inhalación de estos productos podría ocasionar graves efectos adversos

• Sanitarios con tasas más altas de COVID-19 que la población general
Tenían al menos 3,4 veces más probabilidades de informar una prueba COVID-19 positiva en comparación con la comunidad en general

• Amplían la definición de caso sospechoso de COVID-19
Se agregan cefalea, diarrea y vómitos

• Los niños son susceptibles a SARS-CoV-2 tendrían un rol en su difusión
Transmisión e infección por SARS-CoV-2 entre los asistentes a un campamento nocturno 

• El distanciamiento social reduce la transmisión del SARS-CoV-2
El estudio de 50 estados de EE. UU. y en 134 naciones refuerza el distanciamiento social como herramienta efectiva de salud pública

• ¿Cuál es la duración de la inmunidad al SARS-CoV-2?
Las personas con infección leve por COVID-19 tienen una disminución rápida en los niveles de anticuerpos contra el SARS-CoV-2

• Tocilizumab NO alcanzó su objetivo en neumonía grave # COVID19
El tocilizumab NO alcanzó su objetivo primario de mejorar el estado clínico en pacientes adultos hospitalizados con neumonía grave asociada a COVID19

• Variación del sistema inmunitario y resultados graves de COVID-19
Los hallazgos pueden ayudar a identificar a las personas con alto riesgo de enfermedad grave

• Bajo nivel de vitamina D 25 asociado con mayor riesgo de infección por COVID-19
Encuentran asociación significativa de un nivel bajo de vitamina D en plasma con la probabilidad de infección por COVID-19

• Las máscaras faciales no conducen a una falsa sensación de seguridad
Es poco probable que aumente el riesgo de infección a través de los usuarios que renuncian a otros comportamientos

• Prueba de esputo proporciona mayor tasa de detección de COVID-19
En un metanálisis, el esputo fue más preciso que los hisopos nasofaríngeos u orofaríngeos

• Hidroxicloroquina con o sin azitromicina en Covid-19 leve a moderado
Resultados negativos: no mejoró el estado clínico a los 15 días

• Identifican cuatro tipos de cefaleas asociadas a la COVID-19
Entre otros, están asociados a la tensión emocional o a la presión de mascarillas y pantallas de protección. Aunque la mayoría desaparecen, en algunos pacientes puede desarrollarse cefalea crónica.

• Manejando la incertidumbre en la era COVID-19
Afrontar fenómenos compejos

• Anticuerpos neutralizantes de pacientes COVID-19 suprimen el virus
Han aislado anticuerpos de varios pacientes con COVID-19 que, hasta la fecha, se encuentran entre los más potentes para neutralizar el virus SARS-CoV-2

• ¿Quién se beneficia con los corticoides en COVID-19?
El análisis de sangre común identifica los beneficios y riesgos del tratamiento con esteroides en pacientes con COVID-19

• Dos peluqueras COVID-19 con mascarilla no contagiaron a 139 clientes
Las estilistas trabajaron varios días con síntomas del virus. Tanto ellas como la clientela llevaban tapabocas

• Protocolo para que familiares puedan acompañar a pacientes COVID19
Buscan aliviar el impacto de la soledad que sufren estos pacientes durante la internación y, eventualmente, en el final de la vida

• La vacuna experimental de Oxford ofrece resultados prometedores
La inyección contra la covid, basada en un virus del chimpancé, genera una fuerte respuesta inmune

• En la COVID19 no actuar con rigorismo científico es comprometedor
Hoy la situación sanitaria es más compleja que cuando Argentina dio inicio a su plan de lucha

• ¿Por qué los gobiernos tienen derecho a exigir máscaras en público?
Los expertos dicen que las reglas de la máscara, como las prohibiciones de fumar, protegen a los trabajadores

• Inmunidad de células T específicas de SARS-CoV-2 en pacientes con COVID-19
En infectados y en controles

• El peligro de no vacunar a los niños durante la pandemia de COVID 19
Es cambiar una crisis de salud por otra

• ¿Qué han logrado bloqueos, distanciamiento y máscaras?
Se estima que 530 millones de casos de COVID-19 posiblemente fueron prevenidos o retrasados a nivel mundial

• ONU: Demasiados países van en la dirección equivocada 
“No es realista” que la COVID-19 desaparezca en los próximos meses y volver a la “vieja realidad” no será posible en un futuro cercano

• Una vacuna de ARNm contra el SARS-CoV-2 
La vacuna mRNA-1273 indujo respuestas inmunitarias anti-SARS-CoV-2 en todos los participantes

• Por cada muerte de COVID-19, 9 familiares cercanos quedan en duelo
El multiplicador de duelo muestra que más de un millón de estadounidenses han perdido a un familiar

• ¿Protege la BCG contra COVID-19 grave?
Revisión de la evidencia de una posible base biológica de la protección cruzada de BCG contra COVID-19 grave

• Síndrome multisistémico inflamatorio por COVID-19 en adultos
Tras los informes de síndrome pediátrico multisistémico inflamatorio asociado temporalmente con la infección por el síndrome respiratorio agudo severo coronavirus 2 (SARS-CoV-2)

• COVID 19: La posición prona mejora la oxigención en pacientes no intubados
Pero no está claro si la prevención previene las muertes relacionadas con COVID-19

• Glucemia en ayunas es predictor de mortalidad por COVID 19
Predice mortalidad a los 28 días en pacientes con COVID-19 sin diagnóstico previo de diabetes: un estudio retrospectivo multicéntrico

• Síntomas persistentes en pacientes después de COVID-19 agudo
Fatiga, dificultad para respirar, dolor

• Covid-19 será seguido por una pandemia de descondicionamiento físico
Los meses de aislamiento y los niveles reducidos de actividad en el hogar tendrán un inmenso efecto de descondicionamiento en millones de personas

• Una barrera eléctrica contra el coronavirus
Ensayan tratamiento preventivo para COVID-19 con Carragenina

• Covid-19: se subestima la transmisión aérea, advierten los expertos
Las gotas en el aire pueden representar un riesgo más allá de 2 m de una persona infectada

• Prevalencia de SARS-CoV-2 en España
¿Es posible la inmunidad de rebaño?

• Ciencias del comportamiento para lograr que te pongas la mascarilla
Cómo comunicar es la clave

• La obesidad agrava COVID-19
Los pacientes severos con COVID-19 tienen un IMC más alto que los no severos

• ¿COVID-19 será la némesis de la medicina basada en la evidencia?
El problema con las pandemias es que estos supuestos de la MBE rara vez se cumplen

• OMS suspende estudios con hidroxicloroquina y lopinavir/ritonavir
Formuló la recomendación a la luz de la evidencia de los resultados provisionales del ensayo Solidarity

• Los factores de riesgo de muerte por COVID-19
Revelados en el análisis más grande del mundo de los registros de pacientes hasta la fecha

• ¿Se puede haber pasado la Covid y no tener anticuerpos?
En los casos de personas en los que la respuesta innata o adquirida citotóxica sea muy fuerte, puede ocurrir que no lleguen a desarrollar anticuerpos y se hayan curado antes de llegar a producirlos

• Posibles causas de la llamada "hipoxia feliz" en pacientes con COVID-19
Los hallazgos podrían evitar la intubación innecesaria

• COVID-19 en trabajadores de la salud
Se identificó infección asintomática en trabajadores de hospitales en Bélgica y el Reino Unido

• Recomendaciones para NO hacer en la pandemia COVID-19
Crear conciencia sobre la necesidad de utilizar sabiamente recursos limitados de atención médica

• Leicester (UK) vuelve a cuarentena estricta, rebrote masivo COVID-19
“Desafortunadamente, el consejo es que la relajación de las medidas de blindaje que se vencen el 6 de julio ahora NO puede tener lugar"

• La inmunidad a COVID-19 es probablemente más alta de lo pensado
Muchas personas con COVID-19 leve o asintomático demuestran la llamada inmunidad mediada por células T

• Efecto mundial de COVID-19 sobre la actividad física
El conteo de pasos disminuyó en todo el mundo en el período posterior a que COVID-19 fue declarado una pandemia global

• Sin beneficio clínico con lopinavir-ritonavir en pacientes con COVID-19
No hay un efecto beneficioso de lopinavir-ritonavir en pacientes hospitalizados con COVID-19

• Estigma y discriminación relacionadas con COVID-19
Determinar la prevalencia y los factores asociados al estigma y discriminación en relación con la epidemia de COVID-19

• El fin del encierro social y el riesgo de resurgimiento de COVID-19
Aumentar la conciencia es la herramienta

• La pandemia Covid-19 y el modelo de apropiación de la naturaleza
No es una crisis aislada sino que es parte de una crisis ambiental y civilizatoria más profunda, más duradera y más difícil de superar

• Guía del NIH para uso de dexametasona en pacientes con COVID-19
Recomendaciones para el uso racional

• Comportamientos adictivos durante la pandemia de COVID-19
Una encuesta en línea muestra una mayor dependencia de Internet, así como un mayor consumo y recaída de alcohol y nicotina

• Enfermedad inflamatoria emergente post-COVID-19 en niños
Una condición hiperinflamatoria multisistémica en niños en asociación con exposición previa o infección al SARS-CoV-2

• COVID-19: Factor de riesgo independiente para ACV isquémico agudo
Primer estudio importante revisado por pares que establece un vínculo entre la infección por SARS-CoV-2 y el mayor riesgo de ACV

• Sugieren que el coronavirus podría desencadenar diabetes
La evidencia de los estudios de tejidos y algunas personas con COVID-19 muestra que el virus daña las células productoras de insulina

• ¿Cuándo estaremos bien otra vez?
Se estima que uno de cada 10 pacientes presenta síntomas prolongados

• Coronavirus: se comporta como una enfermedad de transmisión sexual
Los síntomas a menudo no aparecen hasta después de que los infectados hayan estado propagando el virus durante varios días

• Primer voluntario recibe la vacuna para COVID-19
El primer voluntario sano ahora recibió una vacuna candidata contra el coronavirus desarrollada por investigadores de Imperial College de Londres

• La pandemia de coronavirus se acelera 
La agencia de la ONU para la salud asegura que el mundo está en una etapa muy peligrosa porque el virus sigue propagándose con rapidez

• Vacuna MMR podría proteger contra los peores síntomas de COVID-19
Podría servir como medida preventiva para amortiguar la inflamación séptica asociada con la infección por COVID-19

• Las ciudades con espectáculos deportivos tienen más muertes por gripe
"Abrir juegos deportivos puede ser una idea terrible"

• Desarrollan un suero hiperinmune que neutraliza el SARS-CoV-2
Investigación en laboratorio que pasa a fase clínica

• Historia natural de la infección asintomática por SARS-CoV-2
La mayoría de las personas infectadas asintomáticamente permanecieron asintomáticas durante el curso de la infección

• El test COVIDAR IgG ya se utiliza en la Provincia de Buenos Aires
Desarrollado por científicos del Instituto Leloir y del CONICET

• La dexametasona redujo la mortalidad por COVID-19
En pacientes con complicaciones respiratorias graves

• Identifican anticuerpos neutralizantes contra el SARS-CoV-2
Varios de estos anticuerpos mostraron capacidades protectoras y neutralizantes

• FDA revoca autorización de uso de cloroquina e hidroxicloroquina
También advierten sobre interacciones con Remdesivir

• Por qué los niños no padecen las peores complicaciones del coronavirus
La respuesta podría estar en sus arterias

• COVID 19: Se amplía la definición de contactos estrechos
El periodo de contacto se considerará desde las 48 horas previas

• Los confinamientos evitaron tres millones de muertes en Europa
Sin lugar a dudas: el aislamiento ha valido la pena

• Pico en llamadas por envenenamiento relacionadas con desinfectantes
Efecto secundario de la pandemia

• Tecnología Bluetooth, la mejor aliada para detectar casos de COVID-19 
Es la más adecuada porque permite detectar contactos en un rango de 2 o 3 metros, que es lo que se considera un contacto susceptible de transmitir la infección

• La cuantificación de síntomas adicionales de COVID-19 salvará vidas
Pérdida de olfato y gusto

• CONICET: desarrollan un cañón de ozono para desinfectar ambientes
Útil para coronavirus y otros agentes

• Determinación de la infectividad del SARS-CoV-2
El aporte del cultivo del virus

• Mortalidad por COVID-19 alarmantemente alta en pacientes en diálisis
La experiencia en España

• Sin beneficio clínico con hidroxicloroquina en pacientes con COVID-19
Informe del monitoreo independiente de datos UK

• Reducción de la disnea severa y el trauma psicológico
En los sobrevivientes de SDRA de COVID-19

• Dos revistas médicas de élite retractan documentos sobre coronavirus
Cuestionan la integridad de los datos

• La cuarentena por COVID-19 empeoró la obesidad infantil
La experiencia en Verona, Italia

• SARS-CoV-2 en células de la cavidad nasal, bronquios, pulmones
La nariz es el sitio inicial dominante 

• Patrones de recetas de medicamentos durante la pandemia COVID-19 
Análisis exploratorio de los patrones de prescripción de medicamentos de uso común en los Estados Unidos durante la pandemia de COVID-19

• "¿Es seguro para mí ir a trabajar durante la pandemia?" 
Estratificación de riesgos de Covid-19 para trabajadores 

• ACV de grandes vasos como presentación de Covid-19 en los jóvenes
Reportan 5 casos en Nueva York

• Contrarrestar los impactos de COVID-19 en los niños de hogares de bajos ingresos
La pandemia de COVID-19 ha magnificado las disparidades sociales, educativas y de atención médica

• Altas tasas de COVID-19 en reservas de indios americanos
La falta de agua corriente en interiores es un factor de riesgo importante para COVID-19 en las comunidades tribales

• Hiperviscosidad asociada a COVID-19
¿Un vínculo entre inflamación y trombofilia?

• Brote nosocomial de COVID - 19 en Sudáfrica
125 infectados y 15 muertes

• Impacto potencialmente letal de hidroxicloroquina y azitromicina
Pueden tener un grave impacto en el sistema cardiovascular y son una combinación potencialmente letal

• Seroprevalencia de Ac contra SARS-CoV-2 en trabajadores de la salud
La seroprevalencia de anticuerpos contra el SARS-CoV-2 entre los sanitarios fue menor de lo esperado

• La Universidad de Oxford probará su vacuna contra la COVID-19 
En más de 10.000 voluntarios

• El aislamiento social afecta a humanos y otros mamíferos
“Los humanos somos animales sociales"

• Hidroxcicloroquina: otro gran estudio con resultados negativos
Mayor riesgo de arritmias y muerte

• Estrés por coronavirus: Es la "nueva normalidad" para muchos padres
El aprendizaje en línea, las necesidades básicas, los hitos que faltan contribuyen al estrés de los padres.

• Los pacientes con COVID-19 pueden desarrollar tiroiditis infecciosa
Reportan el primer caso conocido de tiroiditis subaguda después de la infección por COVID-19

• Pandemia de Covid-19 e incidencia del infarto agudo de miocardio
Reducción de las hospitalizaciones (- 48% en California)

• Salud mental del personal afectado a la atención de COVID-19 en peligro
Invitación a participar de una investigación 

• COVID-19 asociado con clases de Fitness Dance en gimnasio en Corea
El ejercicio vigoroso en espacios confinados debe minimizarse

Dormir en tiempos de pandemia
Más que nunca necesitamos el poder restaurador del sueño

• App telefónica de seguimiento de síntomas COVID-19
La herramienta podría ayudar a predecir puntos críticos geográficos de incidencia de COVID-19 hasta una semana antes

• Coronavirus en perros y gatos
Demuestran presencia del virus SARS-COV2 en perros y gatos pero no hay pruebas de transmisión a humanos

• ONU advierte de un aumento masivo de las enfermedades mentales 
Por la pandemia de COVID19

• Consenso del sobre Diagnóstico y Vigilancia COVID-19
Comité Asesor del Ministerio de Salud de la PBA

• Los estudios de imágenes para ACV se redujeron casi 40% durante la pandemia
Menos personas con síntomas de accidente cerebrovascular reciben atención en hospitales

• ¿Por qué los hombres padecen más COVID-19 que las mujeres?
El hallazgo puede explicar por qué los hombres con insuficiencia cardíaca sufren más del coronavirus que las mujeres

• Efecto desproporcionado de COVID-19 en las minorías étnicas
La pandemia podría estar afectando desproporcionadamente a personas de comunidades negras, asiáticas y de minorías étnicas 

• ¿Serán las llamas una solución contra el coronavirus?
Anticuerpos que neutralizan al virus

• COVID-19: Síndrome inflamatorio multisistémico pediátrico
Alerta sanitario en Nueva York

 Los teléfonos celulares son "caballos de Troya" de los microbios
Contienen miles de virus, hongos y protozoos

• Pasaportes de inmunidad a certificados de vacunación para COVID-19
Desafíos legales y equitativos

• SARS-COV2: no se detecta en el semen de pacientes recuperados
El coronavirus 2 del síndrome respiratorio agudo severo (SARS-CoV-2) no se detecta en el semen de los pacientes un mes después del diagnóstico de COVID-19

• COVID-19: el diablo está en los síntomas leves
La clave no está en evitar repuntes, sino contenerlos de forma precoz

• Garantizar el acceso global a las vacunas COVID-19
Los países de altos ingresos no deben monopolizar el suministro global de vacunas COVID-19

• Proponen la auto-pronación en Emergencias en pacientes hipóxicos con COVID-19
Una herramienta valiosa para mejorar la oxigenación y disminuir el esfuerzo respiratorio en muchos pacientes con COVID-19 moderado o severo

• ACV de grandes vasos: Forma de presentación de Covid-19 en jóvenes
Reportan cinco casos de accidente cerebrovascular de grandes vasos en pacientes menores de 50 años con COVID-19 en Nueva York

• CONICET: Nuevos hallazgos de secuenciación de genoma SARS-CoV2
El logro fue realizado por el consorcio de investigación creado por el Ministerio de Ciencia, Tecnología e Innovación

• FDA: El uso inadecuado de hidroxicloroquina, cloroquina para COVID-19
Puede aumentar el riesgo de arritmias y muerte

• ¿Cómo circula el coronavirus en los ambientes?
Análisis aerodinámico del SARS-CoV-2 en dos hospitales de Wuhan

• También durante una pandemia se necesita investigación rigurosa
"Hay una avalancha de estudios de baja calidad"


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