Efecto de una intervención multifacética sobre el empleo de tratamientos basados en la evidencia en pacientes con síndromes coronarios agudos en Brasil
Estudio aleatorizado BRIDGE-ACS
Otávio Berwanger, Hélio P. Guimarães, Ligia N. Laranjeira, Alexandre B. Cavalcanti, Alessandra A. Kodama, Ana Denise Zazula, Eliana V. Santucci, Elivane Victor, Marcos Tenuta, Vitor Carvalho, Vera Lucia Mira, Karen S. Pieper, Bernardete Weber, Luiz Henrique Mota, Eric D. Peterson, Renato D. Lopes
Research Institute HCor–Hospital do Coração, San Pablo, Brazilian Clinical Research Institute, Federal University of San Pablo, Paulista School of Medicine, San Pablo, Brasil; Duke Clinical Research Institute, Duke University Medical Center, Durham, North Carolina, EE. UU.
Antedecentes:
Estudios previos hallaron que los pacientes con síndromes coronarios agudos (SCA) con frecuencia no reciben tratamientos basados en la evidencia, especialmente en los países de bajos y medianos recursos.
Objetivo:
Evaluar si una intervención multifacética para mejorar la calidad de la atención aumenta el empleo de tratamientos basados en la evidencia y disminuye la incidencia de episodios cardiovasculares importantes entre pacientes con SCA en un país de ingresos medios.
Metodología
El estudio BRIDGE-ACS (Brazilian Intervention to Increase Evidence Usage in Acute Coronary Syndromes), es un ensayo aleatorizado por grupos efectuado con 34 grupos (hospitales públicos) en Brasil y que incorporó un total de 1150 pacientes con SCA entre el 15 de marzo y el 2 de noviembre de 2011, con seguimiento hasta el 27 de enero de 2012.
Se efectuó una intervención multifacética para mejorar la calidad de la atención que comprendió materiales educativos para los médicos, recordatorios, algoritmos y capacitación para los coordinadores de casos. Los controles fueron pacientes tratados con las prácticas habituales.
Criterios principales de valoración
Comentarios
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