Congreso Europeo de Cardiología 2023
Uso excesivo de aspirina en prevención primaria: tendencias temporales a nivel nacional en la terapia con aspirina en dosis bajas para la prevención primaria de enfermedades cardiovasculares en adultos con y sin diabetes
Antecedentes
La terapia con aspirina para la prevención primaria de la enfermedad cardiovascular (ECV) es controvertida. Las recomendaciones de las guías de la Sociedad Europea de Cardiología han cambiado en las últimas décadas y actualmente no se recomienda la aspirina en personas con riesgo cardiovascular (CV) bajo o moderado, pero se puede considerar en personas con diabetes de alto riesgo.
Propósito
Informamos las tendencias temporales en la prescripción de aspirina para la prevención primaria entre personas con y sin diabetes y describimos las características de los usuarios incidentes de aspirina.
Métodos
Utilizando registros nacionales daneses, identificamos usuarios incidentes y prevalentes de aspirina en una población ≥40 años sin ECV, elegible para terapia preventiva primaria con aspirina desde 2000 hasta 2020. Se evaluaron las tendencias temporales en el uso de aspirina con y sin diabetes, al igual que los factores de riesgo CV entre usuarios incidentes. Las personas en Dinamarca son atendidas principalmente por médicos generales que tienen una función de portero para la atención hospitalaria secundaria.
Resultados
Un total de 522.680 personas comenzaron la terapia con aspirina durante el período de estudio. El número de usuarios incidentes alcanzó su punto máximo en 2002 (39.803 personas, 1,78 % de la población elegible) y fue más bajo en 2019 (11.898 personas, 0,49 %), con tendencias similares para sujetos con y sin diabetes (Figura 1).
Una gran proporción de los consumidores incidentes no tenían factores de riesgo CV (diabetes, hipertensión, hipercolesterolemia o enfermedad pulmonar obstructiva crónica [un sustituto del tabaquismo]); sin embargo, esta proporción disminuyó de 53,9% en 2000 a 30,9% en 2020 (Figura 2).
Comentarios
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