Congreso Europeo de Cardiología 2023
¿Es la prediabetes un predictor de eventos en pacientes con fibrilación auricular?
Introducción:
La diabetes mellitus (DM) no solo aumenta la probabilidad de presentar fibrilación auricular (FA), sino que también es un predictor de ictus isquémico incluido en escalas como la CHA2DS2VASc. Sin embargo, existe información limitada sobre la asociación entre los niveles de hemoglobina glucosilada (HbA1c) y eventos isquémicos, embólicos o hemorrágicos en pacientes con prediabetes y FA.
Objetivos:
Este estudio tuvo como objetivo investigar si la presencia de prediabetes en pacientes con FA aumenta el riesgo de eventos isquémicos, eventos hemorrágicos, infarto de miocardio o muerte.
Métodos:
Se utilizaron datos del registro CardioCHUVI-AF, que incluyó a 18.285 pacientes con FA de un área de salud de Galicia entre enero de 2014 y diciembre de 2019. Pacientes con FA valvular (n=376), con pérdida de seguimiento (n=97), sin información de características basales (n=48) y sin datos de HbA1c (12.473) fueron excluidos. La cohorte final consistió en 5291 pacientes, 2993 no eran diabéticos (56,6%) y 2298 con diabetes conocida (43,4%).
Esta cohorte final se clasificó según la HbA1c en diabéticos si la HbA1c es superior al 6,5 % (n= 1.546; 29,2 %), prediabéticos cuando la HbA1c está entre el 5,7 y el 6,4 % (n = 2.233; 42,2 %) y no diabéticos si HbA1c fue inferior al 5,7 % (n = 1512; 28,6 %).
Se realizaron análisis de regresión de riesgos competitivos para eventos no fatales (con la muerte como evento competitivo) y regresión de Cox convencional para mortalidad.
Comentarios
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