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Tratamiento del dolor en pediatría

El uso de analgésicos seguros en pediatría debe ser un indicativo para los médicos en cualquier caso de dolor.
Autor/a: Jacox A. Carr, oncólogo adscrito al Departamento de Salud Humana del Servicio Público VOL. IV / No. 6 / ABRIL /2006
Evaluando la aplicabilidad de las estrategias para el manejo del dolor . Estrategias farmacológicas. Estrategias no farmacológicas

Algunos elementos que son familiares para el niño pueden facilitar la participación en estas estrategias. Cuando un niño tiene dolor, la presencia de los padres usualmente es útil. Otros de los métodos de apoyo psicológico incluyen:  tomar a alguien de la mano, la cobija o el juguete preferido, formular preguntas, distraerlo, dormir y descansar; relajación o uso de imágenes; cambio de posiciones y contar historias humorísticas. Estas intervenciones que parecen muy simples pueden tener efectos poderosos. Hacer posible que el niño utilice sus estrategias para disminuir el dolor es importante, y aunque no han sido bien investigadas en poblaciones pediátricas, medidas tales como la terapia física, TENS, entablillar una extremidad dolorosa, los cambios de posición, la aplicación de calor o hielo y el masaje puedenayudar a aliviar el dolor.

Evaluando la aplicabilidad de las estrategias para el manejo del dolor
La consideración más importante en el manejo del dolor en los niños con cáncer es disponer de un ambiente y una actitud centrados en el niño. Los profesionales de la salud deben entender y considerar los problemas del desarrollo y otras dificultades que afecten la integridad y la estructura  de la familia. El cuidado del cáncer enfocado en el niño debe proporcionar los detalles y servicios necesarios para apoyar emocional, social y espiritualmente al niño y la familia a través de todo el proceso del tratamiento. El dolor y el sufrimiento deben ser continuamente evaluados y se deben aplicar las medidas de apoyo apropiadas. De otra forma, el tratamiento del dolor con analgésicos y otros agentes será inadecuado.

Para el tratamiento y evaluación óptimos se requiere conocimiento del desarrollo del niño, del comportamiento y de la fisiología. Como es poco probable que los niños hablen de dolor (a diferencia de los adultos), la responsabilidad para averiguar acerca

 

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