Patogénesis y prevención | 21 ABR 04

La infección de la herida quirúrgica

Tanto la planificación preoperatoria como la técnica intraoperatoria se han vuelto importantes en la prevención de las infecciones quirúrgicas.
Autor/a: Dres. Aasen AO, Barie PS, Faist E, Ford HR Surg Infect (Larchmt). 2002;3 Suppl 1:S99-102
Preparación intestinal con antibióticos orales

Estudios experimentales realizados por Poth establecieron los beneficios potenciales de la administración preoperatoria de antibióticos de pobre absorción para prevenir la IHQ en cirugía colónica [42]. La teoría era que la alta concentración intraluminal de antibióticos en el colon podría reducir el inóculo viable de bacterias que podrían contaminar la herida. Washington y col. [43] demostraron posteriormente los beneficios de la neomicina/tetraciclina preoperatoria oral en la reducción de IHQ en cirugía del colon.

Debido a que la tetraciclina era bien absorbida y tiene una actividad subóptima contra el Bacteroides fragilis, la combinación neomicina/eritromicina base fue recomendada por Condon, Nichols, Clarke y col. [44-46]. El uso de antibióticos preoperatorios orales para la preparación del colon requiere que se realice una preparación mecánica apropiada del mismo.

La emergencia de la preparación intestinal con antibióticos orales resultó en información adicional sobre el uso de los antibióticos sistémicos preventivos. Condon y asociados [47] notaron que la preparación oral con neomicina/eritromicina base fue superior a la preparación sistém

 

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