Las células tumorales liberan antioxidantes para frenar el ataque de los linfocitos T

Un estudio de la Universidad de Cambridge y OHSU publicado el 3 de septiembre identificó un mecanismo clave de evasión inmune:

• Dependencia de ROS: Los linfocitos T CD8+ citotóxicos requieren pequeñas concentraciones de especies reactivas de oxígeno (ROS) como señal activadora para desencadenar su capacidad lítica antitumoral.
• "Asfixia" inmunitaria por PRDX1: Los tumores contrarrestan este ataque secretando masivamente peroxirredoxina 1 (PRDX1), un antioxidante natural que depura los ROS del microambiente e inactiva a los linfocitos T.
• Implicancia clínica: El bloqueo de PRDX1 restauró la eficacia de la inmunoterapia en modelos resistentes. Además, el hallazgo aporta una explicación biológica directa a por qué los suplementos antioxidantes masivos han fallado o empeorado los desenlaces en ensayos oncológicos.

Cribado multicáncer (MCED): ¿oportunidad o premura?

Las pruebas de detección temprana multicáncer (MCED) prometen detectar señales de múltiples tumores a partir de una sola muestra de sangre, incluso antes de que aparezcan síntomas.

📊 Se basan en biopsia líquida (ctDNA, metilación, fragmentoma) para identificar patrones epigenéticos asociados a más de 50 tipos de cáncer. La especificidad es alta, superior al 99 % en la mayoría de los estudios. La sensibilidad varía según el estadio tumoral.

⚖️ En el ensayo NHS-Galleri (el más grande hasta la fecha), aunque no se alcanzó el objetivo principal de reducir significativamente cánceres en estadios III+IV combinados, se observó:
↓ 14 % en diagnósticos en estadio IV
↑ 16 % en cánceres detectados en estadio I–II
×4 en tasa de detección global
↓ 25 % en cánceres diagnosticados por vía de urgencia

🎯 ¿Dónde podría tener rol el MCED hoy? Pacientes sin síntomas, pero con riesgo intermedio-alto que ya completaron cribados convencionales.

Se acaban de publicar las nuevas directrices globales para el manejo del Cordoma Primario Localizado.

El cordoma es un sarcoma raro de origen notocordal que presenta grandes desafíos clínicos por su complejidad anatómica y alta tasa de recurrencia. Para unificar criterios, el Global Chordoma Consensus Group reunió a más de 150 especialistas en Milán y actualizó las guías de práctica clínica tras más de 10 años del primer consenso.

Por primera vez, se detallan protocolos, algoritmos de decisión y técnicas quirúrgicas específicas para la base del cráneo, la columna móvil y el sacro.

Reducir las derivaciones innecesarias a ecografía tiroidea, especialmente para nódulos no palpables, podría disminuir el diagnóstico de cáncer y las cargas psicológicas y de tratamiento asociadas, sin comprometer la salud de la población ni aumentar la mortalidad.