Infiltración neointimal y tubolointersticial por células mesenquimáticas del receptor en rechazo crónico de un aloinjerto renal

La remodelación de tejido depende de las células mesenquimáticas (fibroblastos y miofibroblastos) y es un rasgo prominente de rechazo crónico de transplante renal. Hasta el momento, no se sabía si las células mesenquimáticas, que dan origen a la remodelación, lo hacen de manera local o desde la circulación de las células precursoras. Un estudio desarrollado se basó en este antecedente para averiguar cómo se lleva a cabo la remodelación.

Los investigadores del estudio obtuvieron muestras por biopsia de aloinjertos renales de 6 pacientes masculinos receptores de un aloinjerto proveniente de un dador femenino, 4 receptores femeninos de un aloinjerto de un dador masculino, 2 receptores masculinos de un aloinjerto perteneciente a un dador masculino, y dos receptores femeninos de un aloinjerto de dador femenino. Todos los aloinjertos padecieron rechazo crónico. En el estudio, se aplicaron, por un lado, métodos inmunohistoquímicos para identificar las células mesenquimáticas con a actina en músculo liso, y por el otro, hibridización in situ para identificar células mesenquimáticas con ADN de cromosoma Y.

Los resultados no identificaron cuerpos de cromosoma Y en las dos muestras de aloinjerto renal en las cuales tanto dador como receptor eran femeninos. En el caso de las dos muestras de aloinjerto renal donde dador y receptor eran masculinos, aproximadamente 40% de células mesenquimáticas contenían un cuerpo de cromosoma Y. En el caso de las 6 muestras en las cuales el dador era femenino y el destinatario masculino, una media (±SD) de 34±12% de células mesenquimáticas en la neointima, 38 ±12 de dichas células en la adventicia, y 30±7% de las mismas células en el intersticio contenían el marcador cromosómico Y. Esto indicó que el origen del cromosoma Y, se hallaba en el receptor más que en el dador. En el caso de las cuatro muestras de aloinjerto renal en las cuales el dador era masculino y el receptor femenino, los valores respectivos fueron 24±15%, y 23±8%, indicando una población persistente de células mesenquimáticas del dador.

Las conclusiones a las que arribaron los investigadores indican que la presencia de células mesenquimáticas de aloinjertos renales, originadas en un huésped dentro del compartimento vascular y del intersticial, que padecen rechazo crónico proveen evidencia de que la célula precursora mesenquimática circulando tiene el potencial de migrar hacia áreas de inflamación.