Manejo de la anticoagulación antes y después de procedimientos invasivos

La anestesia general, dice el autor, puede ser administrada con seguridad en un paciente anticoagulado. Sin embargo, recomienda seguir las siguientes precauciones: 1) usar anestesia oral o intravenosa más que intramuscular o subcutánea, 2) si se requiere un acceso venoso central, es preferible insertar el catéter por la vena braquial en la fosa antecubital, más que por la yugular o la subclavia, 3) la laringoscopia y la intubación traqueal deben ser atraumáticas; se deben evitar las sondas nasogástricas debido a la alta incidencia de epistaxis.

Varios informes han demostrado que el sangrado y la disfunción neurológica (incluyendo paraplejía) pueden ocurrir cuando se colocan o se extraen catéteres espinales o epidurales en pacientes