22 de septiembre de 2026
¿Cuál es el mejor enfoque nutricional para pacientes con Obesidad y Enfermedad Renal Crónica (ERC)?
Una reciente revisión sintetiza la evidencia sobre tres estrategias principales:
1️⃣ Dieta Mediterránea: Se consolida como la estrategia de primera línea con el perfil de seguridad y eficacia más robusto. Evidencia interventional (ensayos PREDIMED-Plus y CORDIOPREV).
2️⃣ Dietas con Predominio de Vegetales (Plant-Forward): Ofrecen beneficios fisiopatológicos únicos. Generan una menor carga ácida (ideal para mitigar la acidosis metabólica) e inducen menor hiperfiltración glomerular. Además, modulan el eje intestino-riñón.
3️⃣ Dietas Bajas en Carbohidratos y Cetogénicas: Presentan preocupaciones críticas de seguridad a largo plazo en pacientes con ERC. La alta ingesta de grasas animales, sumada a los cuerpos cetónicos, puede exacerbar severamente la acidosis metabólica y aumentar el riesgo de nefrolitiasis.
💡 Mensaje clave para la práctica diaria:
El manejo integral del riesgo crmexige individualizar la intervención. La selección del patrón dietético debe evaluar cuidadosamente las comorbilidades (p. ej., control glucémico vs. acidosis), el riesgo de desgaste proteico-energético especialmente al usar ARGLP-1 o incretinas.
https://www.jrnjournal.org/article/S1051-2276(26)00185-8/abstract
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