💥Tendencias de los últimos 30 años en las complicaciones microvasculares y su tratamiento en adolescentes con diabetes tipo 1.
🟣 Reducción de complicaciones en las últimas décadas: Hubo un descenso en retinopatía, albuminuria y neuropatía en adolescentes con diabetes tipo 1 desde 1990 hasta 2019, especialmente en los primeros 20 años del análisis, aunque algunas complicaciones se estabilizaron en los últimos años.
🟤 Factores asociados con menor riesgo de complicaciones:
▪️ Mejores perfiles glucémicos, como menor HbA1c y menor variabilidad glucémica.
▪️ Uso de terapia con bombas de insulina (CSII) en comparación con múltiples inyecciones diarias.
▪️ Control de factores modificables como presión arterial y obesidad.
🟢 Impacto de la tecnología insulinica:
▪️ La introducción de bombas de insulina y terapias más intensivas se relacionó con una disminución de complicaciones microvasculares.
▪️ La proporción de adolescentes con HbA1c ≤7.0% aumentó en las últimas décadas.
🟠 Limitaciones y desafíos actuales:
▪️ En los últimos años, muchas complicaciones parecen haber alcanzado una meseta, quizás debido a mayor duración de la enfermedad, sesgo de referencia o desigualdades socioeconómicas.
▪️ Aunque las terapias avanzadas han ayudado, sigue siendo importante seguir monitorizando y optimizando el control glucémico y los factores de riesgo modificables.
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