Pruebas prenupciales: guía práctica para atención primaria
Introducción
En consulta, muchas parejas jóvenes desconocen qué análisis son necesarios antes de casarse. Esta guía, basada en evidencia, orienta sobre pruebas imprescindibles y las que se deben evitar.
Pruebas recomendadas (8)
1. VIH: permite tratamiento antirretroviral y previene transmisión.
2. Hepatitis B (HBsAg): detecta infección activa; vacunar si es negativo sin anticuerpos.
3. Hepatitis C (Anti-HCV): tratamiento curativo >95%.
4. Sífilis (VDRL/RPR): tratamiento con penicilina, muy eficaz.
5. Hemoglobinopatías (CBC+HPLC): pesquisa talasemia y anemia falciforme; si ambos son portadores, ofrecer consejo genético.
6. Grupo y Rh: clave para prevenir enfermedad hemolítica del recién nacido.
7. HbA1c o glucosa en ayunas: pesquisa diabetes.
8. TSH: evalúa función tiroidea.
No recomendadas como rutina
Perfiles de fertilidad en asintomáticos, paneles amplios de ITS sin factores de riesgo, pruebas de laboratorio para salud mental, tamizajes vagos de enfermedades crónicas ni paneles genéticos extensos sin antecedentes familiares.
Conclusión
Normalizar estas pruebas en la consulta, con enfoque empático, permite educar y empoderar a las parejas. No se trata de alarmar, sino de brindar herramientas para decisiones informadas.
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Los invito a leerlo y a compartir su experiencia.