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Resumo Antecedentes Os padrões alimentares globais são cada vez mais dominados por alimentos ultraprocessados (AUP) relativamente baratos, altamente saborosos e prontos para consumo. No entanto, evidências prospectivas são limitadas sobre o desenvolvimento de câncer e mortalidade em relação ao consumo de AUP. Com isso, o estudo examinou as associações entre o consumo de AUP e o risco de câncer e a mortalidade associada para 34 cânceres específicos do local em uma grande coorte de adultos britânicos. Métodos O estudo incluiu uma coorte prospectiva de participantes do UK Biobank (40 a 69 anos de idade) que completaram recordatórios alimentares de 24 horas entre 2009 e 2012 (N = 197426, 54,6% mulheres) e foram acompanhados até 31 de janeiro de 2021. Alimentos consumidos foi categorizado de acordo com seu grau de processamento de alimentos usando o sistema de classificação de alimentos NOVA. O consumo de AUP dos indivíduos foi expresso como percentual da ingestão alimentar total (g/dia). Associações prospectivas foram avaliadas usando modelos multivariados de riscos proporcionais de Cox ajustados para características sociodemográficas basais, tabagismo, atividade física, índice de massa corporal, consumo de álcool e energia total. Resultados O consumo médio de AUP foi de 22,9% (DP 13,3%) na dieta total. Durante um tempo médio de acompanhamento de 9,8 anos, 15.921 pessoas desenvolveram câncer e ocorreram 4.009 mortes relacionadas ao câncer. Cada aumento de 10 pontos percentuais no consumo de AUP foi associado a uma maior incidência de câncer em geral (taxa de risco, 1,02; IC 95%, 1,01–1,04) e câncer de ovário especificamente (1,19; 1,08–1,30). Além disso, cada aumento de 10 pontos percentuais no consumo de AUP foi associado ao aumento do risco de mortalidade geral relacionada ao câncer geral (1,06; 1,03–1,09), de ovário (1,30, 1,13–1,50) e de mama (1,16; 1,02–1,32). Interpretação O estudo sugeriu que o maior consumo de AUP pode estar relacionado ao aumento da carga e mortalidade para cânceres gerais e específicos do local, especialmente câncer de ovário em mulheres. |
Comentários
O maior consumo de alimentos ultraprocessados pode estar ligado ao aumento do risco de desenvolver e morrer de câncer, sugeriu um estudo observacional conduzido pelo Imperial College London.
Pesquisadores da Imperial School of Public Health produziram a avaliação mais abrangente até hoje sobre a associação entre alimentos ultraprocessados e o risco de desenvolver câncer. Alimentos ultraprocessados são alimentos que foram altamente processados durante a produção, como refrigerantes, pães embalados produzidos em massa, muitos alimentos de conveniência e a maioria dos cereais matinais. Costumam a ser relativamente baratos, convenientes e fortemente comercializados, muitas vezes como opções saudáveis. Mas esses alimentos também são geralmente mais ricos em sal, gordura, açúcar e contêm aditivos artificiais. Atualmente está documentado que eles estão ligados a uma variedade de problemas de saúde, incluindo obesidade, diabetes tipo 2 e doenças cardiovasculares.
O estudo usou registros do UK Biobank para coletar informações sobre as dietas de 200.000 participantes adultos de meia-idade. Os pesquisadores monitoraram a saúde dos participantes por um período de 10 anos, observando o risco de desenvolver qualquer tipo de câncer em geral, bem como o risco específico de desenvolver 34 tipos de câncer. Eles também analisaram o risco de pessoas morrerem de câncer.
O estudo descobriu que um maior consumo de alimentos ultraprocessados estava associado a um risco aumentado de desenvolver câncer em geral e, especificamente, câncer de ovário e cérebro. Também foi associado a um risco aumentado de morrer de câncer, especialmente câncer de ovário e de mama.
Para cada aumento de 10% nos alimentos ultraprocessados na dieta de uma pessoa, houve um aumento de 2% na incidência de câncer em geral e um aumento de 19% no câncer de ovário especificamente.
Cada aumento de 10% no consumo de alimentos ultraprocessados também foi associado a um aumento de 6% na mortalidade geral por câncer, juntamente com um aumento de 16% no câncer de mama e um aumento de 30% no câncer de ovário.
Essas ligações foram mantidas após o ajuste para uma variedade de fatores socioeconômicos, comportamentais e dietéticos, incluindo tabagismo, atividade física e índice de massa corporal (IMC).
O principal autor do estudo, Dr. Eszter Vamos, da Imperial College London School of Public Health, disse: “Este estudo aumentou a evidência crescente de que os alimentos ultraprocessados provavelmente têm um impacto negativo em nossa saúde, incluindo o risco de câncer. Dados os altos níveis de consumo em adultos e crianças no Reino Unido, isso tem implicações importantes para resultados futuros de saúde. Embora nosso estudo não possa provar causa e efeito, outras evidências disponíveis mostram que a redução de alimentos ultraprocessados em nossas dietas pode trazer importantes benefícios à saúde. Mais pesquisas são necessárias para confirmar essas descobertas e entender as melhores estratégias de saúde pública para reduzir a presença generalizada e os danos de alimentos ultraprocessados em nossas dietas”.
Kiara Chang, primeira autora do estudo, da Imperial College London School of Public Health, disse: “Uma pessoa no Reino Unido consome mais da metade de sua ingestão diária de energia de alimentos ultraprocessados. Isso é excepcionalmente alto e preocupante, pois os alimentos ultraprocessados são produzidos com ingredientes derivados industrialmente e geralmente usam aditivos alimentares para ajustar cor, sabor, consistência, textura ou prolongar a vida útil. Nossos corpos podem não reagir da mesma forma a esses ingredientes e aditivos ultraprocessados como reagem a alimentos frescos, nutritivos e minimamente processados. No entanto, os alimentos ultraprocessados estão por toda parte e são fortemente comercializados com preços baratos e embalagens atraentes para promover o consumo. Isso mostra que nosso ambiente alimentar precisa de uma reforma urgente para proteger a população dos alimentos ultraprocessados”.
A Organização Mundial da Saúde e a Organização das Nações Unidas para Agricultura e Alimentação recomendaram anteriormente a restrição de alimentos ultraprocessados como parte de uma dieta saudável e sustentável.
Existem esforços contínuos para reduzir o consumo de alimentos ultraprocessados em todo o mundo, com países como Brasil, França e Canadá atualizando suas diretrizes dietéticas nacionais com recomendações para limitar esses alimentos. O Brasil também proibiu a venda de alimentos ultraprocessados nas escolas. Atualmente, não há medidas semelhantes em vigor para combater os alimentos ultraprocessados no Reino Unido.
O Dr. Chang acrescentou: "Precisamos de rótulos de advertência claros na frente da embalagem para alimentos ultraprocessados para ajudar os consumidores a fazer escolhas, e nosso imposto sobre o açúcar deve ser estendido para cobrir refrigerantes ultraprocessados, bebidas à base de frutas e à base de leite, bem como outros produtos ultraprocessados.”
| Em resumo, este grande estudo prospectivo contemporâneo de adultos de meia-idade no Reino Unido descobriu que um maior consumo de AUP estava associado a uma maior incidência e mortalidade por câncer geral e específico do local. Embora a causalidade possa não estar implícita devido à natureza observacional do estudo, esses achados destacaram a importância de considerar os graus de processamento dos alimentos nas dietas. Em particular, as associações foram consideradas mais consistentes para os resultados de câncer geral e câncer de ovário em mulheres. Esses achados sugeriram que limitar a ingestão de AUP pode ser benéfico na prevenção e redução das cargas de câncer modificáveis. |