Primer transplante de intestino con éxito en Cataluña

El Servicio de Cirugía Hepatobiliopancreática y Transplante del Hospital Universitario Vall d'Hebron de Barcelona ha realizado con éxito el primer transplante de intestino en Cataluña a un paciente de 38 años con intestino corto, convirtiéndose en el tercer hospital español, tras el 12 de Octubre y La Paz de Madrid, que practica esta compleja y poco frecuente intervención.

La intervención, que duró 12 horas, se desarrolló en los parámetros previstos la madrugada del lunes y la evolución del paciente, que se encuentra en la Unidad de Cuidados Intensivos, es muy favorable. Si mantiene la misma evolución, el paciente podría ingerir alimentos en una semana y ser dado de alta en el plazo de un mes.

Al paciente, a causa de un vólvulo intestinal -el intestino se gira sobre los vasos sanguíneos-, le fue resecada la totalidad del intestino delgado y un parte del colon en 2006. Por este motivo, el paciente se alimentaba desde entonces sólo por vía parenteral permanente a través de un catéter implantado en una vena central.

Asimismo, continuaba perdiendo peso y su calidad de vida era muy deficiente porque los catéteres por donde se alimentaba son una fuente de infección frecuente y generan trombos en los accesos venosos. Otro efecto secundario de la nutrición parenteral es el fallo hepático que acaba generando esteatosis hepática en un primer momento y, finalmente, una cirrosis que obliga a un transplante de hígado, además del intestinal.

El jefe Servicio de Cirugía Hepatobiliopancreática y Transplante de Vall d'Hebron, Dr. Ramón Charco, explicó hoy que cuando fue operado el paciente pesaba 55 kilogramos -había sido obeso mórbido- con una altura de más de 1,80 metros, y que anteriormente había ingresado en centros hospitalarios por infecciones producidas por los catéteres.

El Dr. Charco resaltó que al paciente se le ha implantado todo el intestino delgado y remarcó que es un tipo de transplante del que es difícil conseguir un donante, porque ha de tener un peso menor al paciente. El equipo del Vall d'Hebron ha contado en la preparación con la colaboración de la Universidad de Pittsburgh, uno de los principales centros mundiales de transplantes

Un trasplante poco habitual

El transplante de intestino es una intervención quirúrgica poco usual en todo el mundo –se han realizado unos 1.300- si se compara con el alto número de transplantes renales o hepáticos. En España, desde 1999, sólo se han realizado una cincuentena, la mayoría de los cuales se han llevado a cabo a niños, en los que está más indicada esta operación.