Predictores del estado de salud luego de una operación por enfermedad aneurismática y oclusiva aortoilíaca

A partir de un reciente estudio llevado a cabo en el Hospital Universitario Robert Wood Jonshon, New Jersey (EE.UU.), se evaluó el impacto de las condiciones comórbidas y la revascularización para enfermedad aneurismática y oclusiva aortoilíca; asimismo, se determinó el estado de la salud funcional de los pacientes a través del cuestionario de calidad de vida SF36.

Durante el estudio, los investigadores examinaron un total de 125 pacientes antes de la operación y a intervalos que oscilaron entre las 2 semanas y los 2 años posteriores a la operación. Con el fin de identificar los factores que influenciaron la salud funcional, fueron realizados análisis de regresión múltiple para evaluar la hipótesis de que los resultados de la operación son afectados por la edad, enfermedad pulmonar, enfermedad cardíaca arterioesclerótica, diabetes, enfermedad oclusiva aortoilíaca (AOD) frente a la enfermedad aneurismática y el puntaje físico final preoperatorio.

A partir de un análisis de regresión, el puntaje físico final (PCS) preoperatorio se vio afectado por la enfermedad pulmonar, la enfermedad cardíaca arterioesclerótica y la AOD, en tanto los pacientes con AOD experimentaron de manera significativa peores PCS que los pacientes con enfermedad aneurismática (43.2 ± 12.6 frente a 30.1 ± 8.3, P < .05). Esta misma diferencia se observó durante el período de seguimiento de 3 y a 12 meses. Asimismo, el PCS preoperatorio fue el predictor más fuerte del puntaje postoperatorio. En los pacientes sometidos a un período de seguimiento de 1 a 2 años, no se halló ninguna diferencia significativa entre los grupos y la enfermedad cardíaca arterioesclerótica, junto con la enfermedad pulmonar, fueron identificadas como las patologías que afectaron el PCS.

Los pacientes con AOD sufrieron un deterioro significativo de la función física (comparados con los pacientes con enfermedad aneurismática) que fue revertido satisfactoriamente con un procedimiento quirúrgico.

Los investigadores sostienen que luego de una operación por enfermedad aneurismática, la salud funcional de los pacientes regresa a sus valores iniciales después transcurridos entre 3 y 12 meses. Finalmente, las comorbilidades pulmonares y cardíacas tuvieron un efecto continuado sobre la salud funcional de los pacientes.