Perdida auditiva sensorioneural de frecuencia media

Objetivos:

Los hallazgos audiométricos de la pérdida auditiva sensorioneural de frecuencia media (MFSNHL) y un patrón en forma de U, son hallazgos poco comunes.

El objetivo del estudio fue investigar la etiología y significación pronostica de una MFSNHL.

Diseño:

Revisión retrospectiva de casos y audiogramas para determinar la prevalencia de los hallazgos audiométricos en un centro académico de referencia terciario.

Métodos:

Pacientes con un umbral promedio a tomos puros 1, 2 y 4 kHz por lo menos 10dB mayor que el promedio a 0.5 y 8 kHz fueron incluidos en el estudio; 35 pacientes reunieron los criterios de selección. La media de edad de los pacientes fue 34.6 años (rango 4-71 años).

Doce pacientes (33%) eran menores de 18 años de edad. Se obtuvieron audiogramas seriados en 14 pacientes. Las notas fueron revisadas en busca de una historia de alteraciones óticas, diagnósticos posteriores, manejo y curso de la enfermedad.

Resultados:

La prevalencia de una MFSNHL en este escenario de la práctica es menor al 1%. El umbral auditivo promedio en la frecuencia media fue 44dB, lo cual fue 17dB y 20 dB mas bajo que a 0.5Hz y 8kHz respectivamente. El promedio de tono puro (0.5,1,2 kHz) fue 40 dB.

Dieciséis pacientes (44%) requirieron amplificación. De todos los pacientes, 22 presentaban una pérdida auditiva hereditaria, 8 idiopática y 5 adultos tuvieron schwannomas vestibulares.

Conclusiones:

La MFSNHL es un hallazgo audiométrico infrecuente. La gran mayoría de estos casos son de presunta etiología hereditaria o idiopática, sin embargo el 22% de los adultos tuvieron schwannomas vestibulares. Estas series presentan las causas y pronósticos de estos patrones audiométricos.