No se debería cerrar inmediatamente una herida abdominal contaminada

Los investigadores estadounidenses tomaron una muestra de pacientes con riesgo de infección quirúrgica similar a los que se les sometió en forma aleatoria a (1) la sutura inmediata de la herida contra (2) la sutura postergada.

Las suturas del grupo (2) fueron cubiertas con gasa húmeda en solución salina y revisadas en el día 3, si no estaba infectada era cerrada al día siguiente, si lo estaba, no era cerrada y los apósitos eran cambiados diariamente.

Las heridas de (1) se infectaron más (50% vs 0%). La estadía hospitalaria no se afectó por esta estrategia. El método es apropiado en toda herida sucia, excepto cuando la herida es tan contaminada que necesita más de 4 días para cicatrizar o cuando el paciente sufre reiteradas cirugías para debridación.