Noticias médicas

/ Publicado el 17 de agosto de 2001

Legitimidad de las puntuaciones

Las puntuaciones de la función física obtenidas por entrevista son legítimas en pacientes hospitalizados después de ataques cerebrovasculares.

Los resultados de la investigación apoyan el uso de las puntuaciones funcionales del subgrupo BI como del FIM, obtenidas por entrevista con los pacientes hospitalizados por ataques.

Fuente: Journal of Stroke and Cerebrovascular Diseases 2001; 10:

Un estudio llevado a cabo en Connecticut, EE.UU., decidió examinar la legitimidad de las puntuaciones del índice de Barthel (BI) y de las puntuaciones de medida independiente funcional (FIM) obtenidas a través de entrevistas con pacientes hospitalizados después de un ataque. El estudio incluyó 82 pacientes quienes fueron entrevistados por un coordinador entrenado con el objetivo de obtener las puntuaciones de los subgrupos BI y FMI (transferencia, locomoción, alimentación) de los pacientes o una representación conocible. Además, las puntuaciones de FMI de terapeutas observacionales realizadas sobre el subgrupo de items registrados en la historia médica fueron recuperados.
La confiabilidad, responsabilidad y validez del subgrupo de BI y FMI fueron examinadas usando alpha Cronbach's, los cálculos de la dimensión de los efectos, los exámenes de Wilcoxon, la correlación de Spearman (rs) y un análisis de regresión.
El análisis estadístico indicó que las puntuaciones del subgrupo de BI (.952) y FMI (.939) obtenidas de la entrevista postataque tuvieron una excelente consistencia interna. Los resultados del examen de la dimensión de los efectos grandes y del test de Wilcoxon entre las puntuaciones del subgrupo BI y FIM (z,-3.739 a-6.165), obtenidas de las entrevistas preataques y proataques, indicaron  que estos dos instrumentos respondieron a los cambios en el estado de la función física de los pacientes.
Asimismo, los investigadores hallaron excelentes correlaciones entre las puntuaciones de BI y FMI obtenidas de las entrevistas posataque (rs, .913 a .971). Las puntuaciones del subgrupo FIM obtenidas por entrevista y las puntuaciones de los terapeutas evidenciaron correlaciones que fueron de moderadas a buenas (rs, .508 a .754).  La duración de la permanencia correlacionó significativamente tanto con la puntuación del subgrupo BI (rs, -.604) obtenida por entrevista como con la puntuación del subgrupo FIM (rs, -.583) también obtenida por entrevista. Además, la duración de la permanencia fue correlacionada con el puntaje de la escala del National Institute of Health Stroke (rs, .484). Finalmente, el análisis de regresión evidenció que las puntuaciones del subgrupo BI obtenidas por entrevistas eran el mejor pronosticador de la duración de la permanencia. Los resultados proveen apoyo para el uso de las puntuaciones funcionales obtenidas por entrevista  con los pacientes hospitalizados por ataques. Tanto el subgrupo BI como  el FIM examinados en el estudio son legítimos para este propósito.
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