La vacuna antigripal actual es inactivada y está compuesta por dos subtipos de antígenos del virus de influenza A (H1N1 y H3N2) y un tipo del virus B. Las formas disponibles incluyen vacunas con virus inactivado completo (whole-virus vaccine), partículas del virus o subviriones y antígenos purificados de la superficie del virus (subunit, split o subvirion vaccine), todas para administración intramuscular en el deltoides. Actualmente, la reactogenicidad de estas formulaciones es mucho menor que la observada en las preparaciones iniciales de la vacuna.
Luego de la vacunación se desarrollan dos tipos de respuesta inmune, la celular y la humoral. A los siete días de aplicada la vacuna, se observan anticuerpos protectores y una respuesta celular mediada por los linfocitos T citotóxicos. La inmunidad adquirida persiste durante diez a doce meses. Los niños menores de 9 años que nunca han recibido la vacuna deben ser vacunados con dos dosis separadas por 1 mes de diferencia, para alcanzar un nivel de anticuerpos adecuado. Puede aplicarse desde los 6 meses de vida.
En regiones de clima templado, una dosis de vacuna debe ser aplicada anualmente durante el otoño.
Tabla1. Indicaciones de la vacuna antigripal
1. Personas de alto riesgo para complicaciones de la gripe:
- Personas ³ 65 años.
- Residentes de instituciones de cuidados prolongados (hogares, geriátricos).
- Adultos y niños con enfermedades pulmonares o cardíacas crónicas.
- Adultos y niños con enfermedades metabólicas (incluida diabetes mellitus), renales, hemoglobinopatías, o inmunosupresión (incluidos pacientes con VIH).
- Niños y adolescentes que reciben aspirina en forma crónica.
- Mujeres que cursarán su segundo o tercer trimestre de embarazo durante la temporada de gripe.
2. Personas que pueden transmitir la gripe a otras de alto riesgo:
- Trabajadores de la salud.
- Convivientes de personas del grupo de alto riesgo.
- Empleados de instituciones de cuidados prolongados.
3. Otros grupos:
- Cualquier persona que desee reducir el riesgo de padecer la enfermedad.
- Personas que trabajen en servicios públicos esenciales (bomberos, etc.).
- Viajeros (según el área y la época del año).
Tabla 2. Dosis de la vacuna antigripal
