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Publicado el 26 de marzo de 2003

Terapia de reemplazo

La terapia hormonal sustitutiva no parece mejorar la calidad de vida

Se ha estado cuestionando la seguridad de la terapia hormonal sustitutiva (THS) para las pacientes posmenopáusicas. Sin embargo, nuevos estudios han puesto de manifiesto que también son escasos los beneficios de calidad de vida que ofrece.

Los datos del amplio estudio WHI indican que el tratamiento con estrógeno y progestina no produce efectos clínicos significativos relacionados con una mejor calidad de vida de las mujeres posmenopáusicas. Durante décadas, se ha prescrito THS a las mujeres mayores para prevenir la osteoporosis y para las quejas de sofocos, sudores nocturnos u otros síntomas menopáusicos.

Ahora, un estudio, que publica "New England Journal of Medicine", que incluso en mujeres con tal sintomatología, los beneficios no compensan los posibles riesgos adversos.

Un equipo del Baylor College of Medicine, de Houston (Estados Unidos), llevó a cabo un estudio administrando a más de 16.6000 mujeres, de 50 a 79 años, estrógeno más progestina o placebo. Después del primer año, los investigadores no notaron ningún efecto positivo en cuanto a funciones físicas, dolores corporales y trastornos de sueño en el grupo tratado, comparado con el grupo placebo. Tampoco se observaron diferencias significativas entre ambos grupos respecto a salud en general, limitaciones en las actividades habituales, vitalidad, actuación social, salud mental o satisfacción sexual.

Cerca de un 77% de 1.072 mujeres que sufrían alta o moderada incidencia de sofocos con la THS experimentaron mejorías en cuanto a su gravedad, comprado con un 52% de 974 mujeres del grupo placebo. Para los sudores nocturnos, se produjeron resultados similares. Sin embargo, estos pequeños beneficios en los síntomas menopáusicos no compensan los riesgos de un tratamiento a largo plazo de THS, como son las altas probabilidades de sufrir cardiopatías, cáncer de mama y de ovarios.

En este sentido, la Food and Drug Administration recomienda que si se reciben hormonas para tratar los síntomas menopáusicos, debe hacerse en las dosis más bajas y en el menor tiempo posibles.

Webs Relacionadas
Baylor College of Medicine
http://www.bcm.tmc.edu/
New England Journal of Medicine
http://content.nejm.org/