La dieta rica en grasas y la prevención de enfermedad cardiovascular

Durante 50 años los médicos, nutricionistas y dietólogos han desarrollado y promovido el concepto de que la dieta hipocalórica por reducción de la ingesta de grasas constituía una buena estrategia para reducir el riesgo de muerte y enfermedades cardiovasculares en una población. Los estudios prospectivos confirmaron este concepto. Los resultados pierden contundencia cuando se pasa a los estudios aleatorios. Este fenómeno ya se vio con el beta caroteno donde decenas de estudios prospectivos y de corte mostraban que reducía la incidencia de cáncer y enfermedades cardiovasculares. Sin embargo dos estudios aleatorios doble ciegos, el ATBC y el CARET, dieron por tierra con este presunto beneficio.

En este artículo se observa algo parecido aunque sin arrojar resultados tan drásticos. Una reducción de la morbimortalidad cardiovascular solamente se logra cuando el estudio supera holgadamente los dos años de seguimiento y es probable que a medida que se expanda en el tiempo se observen resultados más contundentes. En definitiva, la dieta hipocalórica en grasa es beneficiosa si se la mantiene constante durante muchos años. Se ha demostrado en otros trabajos, que aquellas personas que se ajustan a una dieta hipocalórica transitoriamente, luego vuelven a ganar peso y repiten esta secuencia en varias oportunidades a lo largo del tiempo, tienen más riesgo de morbimortalidad cardiovascular que aquellos que permanecen siempre obesos.

Comentario: Dr. Ricardo Ferreira, médico cardiólogo