Infecciones urinarias recurrentes no complicadas en mujeres jóvenes

Las infecciones urinarias (IU) recurrentes son un problema común entre los pacientes ambulatorios, lo que motiva frecuentes visitas al médico y el requerimiento de agentes antimicrobianos profilácticos con el consiguiente costo en salud. Según refieren los autores, el 50 a 70% de las mujeres presentan IU durante su vida y en el 20 a 30% de ellas, los episodios serán recurrentes.  Esto aboga a favor de las estrategias que contemplan el inicio del tratamiento por parte del paciente, lo que puede disminuir el uso de antimicrobianos y mejorar la conveniencia del paciente.

 La estrategia más usada para el manejo de las IU recurrentes es el uso de bajas dosis profilácticas de antibióticos después del coito, 3 veces por semana o diarias, considerada segura y altamente efectiva, aun luego de un uso prolongado de 5 años. Pero, aclaran los autores, muchas pacientes solo tienen episodios infrecuentes o recurrencias agrupadas, para lo cual se ha propuesto una estrategia alternativa, denominada autodiagnóstico y autotratamiento de las IU recurrentes por la paciente, y solo hasta el momento, evaluada en ancianas o grupos pequeños.