Enfermedad celíaca

Un estudio realizado en Italia involucró a 20200 niños  entre 0 y 14 años que consultaban espontáneamente a sus pediatras de cabecera y que no tenían síntomas grastrointestinales típicos. Diez de éstos niños ya tenían diagnóstico de enfermedad celíaca. Todos estos pacientes fueron evaluados usando la prueba de anticuerpos antiendomisio AME.
El criterio de selección para realizar la prueba de AME era:

· Talla baja ( todo niño con talla igual o menor al percentilo 3 ).

· Dolor abdominal recurrente ( duración de más de un año ).

· Anemia ferropénica ( hemoglobina menor a 10,5 g/dl; ferritina menor a 10microgr./dl; volumen corpuscular media menor a 70 FL ).

· Hipoplasia del esmalte.

· Estomatitis recurrente ( tres o más episodios por año ).

· Enfermedad autoinmune ( diabetes, tiroiditis autoinmune, artritis crónica juvenil ).

· Deficiencia de IgA.

· Aumento de transaminasas por dos o más durante por lo menos tres meses sin explicación.

· Familiar de primer grado con enfermedad celíaca.

Se realizó dosaje de IgA-AME por inmunofluorescencia indirecta. En todos los AME positivos o IgG-AGA positivos ( en los pacientes con deficiencia de IgA ) se tomó biopsia duodenoyeyunal con la cápsula de Watson y analizando la muestra por histopapatología e inmunohistoquímica.