Este estudio demuestra el valor de las repetidas secuencias de ADN de Mycobacterium tuberculosis utilizada en conjunto con métodos epidemiológicos tradicionales para identificar epidemias latentes de tuberculosis en áreas endémicas donde los índices de tuberculosis son altos.
Métodos:
Se llevaron a cabo secuencias repetidas de ADN IS6110 sobre muestras aisladas de M tuberculosis provenientes de casos verificados de tuberculosis en Alabama (EEUU) desde 1994 hasta 1998. A partir de una base de datos nacional, se agrupó las muestras aisladas en "clases" y se las siguió acumulativamente en el tiempo. Se identificó un gran grupo y se la investigó secundariamente utilizando métodos epidemiológicos tradicionales.
Resultados:
Se encontró un total de 25 muestras aisladas idénticas a partir del análisis secuencial del ADN. Los pacientes vivían dentro de 10 condados del estado de Alabama y 12 casos fueron localizados en un único condado. Esto representó una epidemia en curso de tuberculosis estatal previamente no reconocida previamente por los oficiales de salud locales o estatales. La investigación secundaria de los casos, reveló que las zonas primarias de transmisión fueron una cárcel y dos refugios para gente sin hogar.
Conclusiones:
La vigilancia poblacional utilizando secuencias repetidas de ADN de M. tuberculosis fue implementada exitosamente para detectar una epidemia latente y significativa de tuberculosis. Estas mediciones son actualmente utilizadas para identificar y prevenir nuevas transmisiones en las localidades afectadas.