Efectos de la lactancia en madres con Sida

(Nduati R. Y col., Nairobi, Kenya) - En este  estudio realizado en África se informó que las madres infectadas por virus HIV que amamantan a sus hijos, tienen una posibilidad 3 veces mayor de  morir en los primeros 2 años que aquellas que alimentan a sus hijos con formula. Por otro lado, los niños de madres que se mueren tienen mucha mayor posibilidad de morir también que aquellos cuyas madres sobreviven.

 En este estudio se randomizaron 425 madres infectadas con virus HIV para amamantar o alimentar con formula a sus hijos. Durante el seguimiento se demostró que a los 2 años post parto el 10.5% de las madres que amamantaron habían fallecido, comparadas con el 3.8% de aquellas que no amamantaron (3.2 veces mas). Los lactantes de estas madres que fallecieron dentro de los 2 años post parto tuvieron una mortalidad 8 veces mayor que los niños de las madres que no habían fallecido.

 Se plantearon 2 posibles explicaciones para estos hallazgos:
a- en una población con mala nutrición previa la sobrecarga metabólica en una madre infectada que significa la alimentación a pecho produce problemas nutricionales severos.
b- La lactancia podría afectar la replicación del virus HIV 1

Estos hallazgos tienen importantes implicancias para las políticas de salud pública.