Lokk J., del Department of Clinical Neuroscience del Huddinge University Hospital perteneciente al Karolinska Institut de Estocolmo, Suecia, sostiene que las personas ancianas están especialmente expuestas a la deficiencia de folato y aunque presenten niveles normales o subnormales de folato no se puede descartar que haya deficiencia en el nivel tisular. "Las enfermedades, los medicamentos y los factores derivados del estilo de vida," dice, "pueden contribuir o causar la deficiencia de folato."
Los síntomas de la deficiencia de folato pueden ser hematológicos, neurológicos o neuropsiquiátricos, dice Lokk, pero es probable que también se produzcan manifestaciones cardiovasculares como así asociaciones con neoplasias.
"El médico debería prestar mucha atención y hacer una investigación individualizada para establecer la causa probable de la deficiencia de folato en los ancianos, teniendo en cuenta que entre los determinantes disponibles del estado folato/cobalamina, un marcador rápido y sensible que posee una relación muy estrecha con la función cognitiva, es la homocisteína plasmática (Hcy)."
La asociación es generalmente más estrecha entre los niveles de Hcy y los síntomas que entre los niveles de la vitamina y los síntomas. Cuando el médico decide hacer el aporte de folato, debe considerar que la duración de los síntomas como así su gravedad son importantes en lo que se refiere a la mejoría de los síntomas neurológicos y neuropsiquiátricos esperados.
En algunos países donde se planea suplementar la dieta con folato fortificando la harina con dicha vitamina se pone el evidencia lo complejo del problema, ya que se esgrimen muchos pro y contra al respecto.
"Es importante tener en cuenta que en nuestra sociedad moderna, la deficiencia de folato/cobalamina, manifiesta o latente, es principalmente un problema de los ancianos y un tema de discusión en el ambiente médico," finaliza el autor.
Traducción y resumen objetivo: Dra. Marta Papponetti. Editora Responsable de Medicina Interna de Intramed. Especialista en Medicina Interna. Docente Autorizada de la Universidad de Buenos Aires.
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Publicado el 22 de julio de 2003
Novedades y puntos de vista
Deficiencia de folato en los ancianos
En nuestra sociedad moderna, la deficiencia de folato/cobalamina, manifiesta o latente, es principalmente un problema de los ancianos y un tema de discusión en el ambiente médico.
Autor/a: Dr. Lokk J
Fuente: J Gerontol A Biol Sci Med Sci. 2003 Apr;58(4):354-61.
Lokk J., del Department of Clinical Neuroscience del Huddinge University Hospital perteneciente al Karolinska Institut de Estocolmo, Suecia, sostiene que las personas ancianas están especialmente expuestas a la deficiencia de folato y aunque presenten niveles normales o subnormales de folato no se puede descartar que haya deficiencia en el nivel tisular. "Las enfermedades, los medicamentos y los factores derivados del estilo de vida," dice, "pueden contribuir o causar la deficiencia de folato."
Los síntomas de la deficiencia de folato pueden ser hematológicos, neurológicos o neuropsiquiátricos, dice Lokk, pero es probable que también se produzcan manifestaciones cardiovasculares como así asociaciones con neoplasias.
"El médico debería prestar mucha atención y hacer una investigación individualizada para establecer la causa probable de la deficiencia de folato en los ancianos, teniendo en cuenta que entre los determinantes disponibles del estado folato/cobalamina, un marcador rápido y sensible que posee una relación muy estrecha con la función cognitiva, es la homocisteína plasmática (Hcy)."
La asociación es generalmente más estrecha entre los niveles de Hcy y los síntomas que entre los niveles de la vitamina y los síntomas. Cuando el médico decide hacer el aporte de folato, debe considerar que la duración de los síntomas como así su gravedad son importantes en lo que se refiere a la mejoría de los síntomas neurológicos y neuropsiquiátricos esperados.
En algunos países donde se planea suplementar la dieta con folato fortificando la harina con dicha vitamina se pone el evidencia lo complejo del problema, ya que se esgrimen muchos pro y contra al respecto.
"Es importante tener en cuenta que en nuestra sociedad moderna, la deficiencia de folato/cobalamina, manifiesta o latente, es principalmente un problema de los ancianos y un tema de discusión en el ambiente médico," finaliza el autor.
Traducción y resumen objetivo: Dra. Marta Papponetti. Editora Responsable de Medicina Interna de Intramed. Especialista en Medicina Interna. Docente Autorizada de la Universidad de Buenos Aires.