Sesiones Científicas American College of Cardiology 2019

La evaluación de la depresión no afecta la calidad de vida después de un ataque cardíaco

Según los investigadores, abordar la depresión sigue siendo importante, pero se necesitan nuevas estrategias

NEW ORLEANS

Después de sufrir un ataque cardíaco o una angina inestable, los pacientes que fueron sometidos a exámenes sistemáticos de depresión y se remitieron para recibir tratamiento cuando fue apropiado no mostraron una mejora significativa en la calidad de vida en comparación con aquellos que no recibieron una evaluación de depresión, de acuerdo con la investigación presentada en la 68ª Sesión Científica Anual del American College of Cardiology.

Los expertos han identificado la depresión como un factor de riesgo para la enfermedad cardíaca. Estudios previos estiman que al menos 1 de cada 5 pacientes con síndromes coronarios agudos también tienen síntomas de depresión, y existe evidencia de que la depresión después de un evento cardíaco puede aumentar dramáticamente el riesgo de problemas cardíacos posteriores y muerte por cualquier motivo.

El nuevo ensayo sugiere que el uso de los cuestionarios actualmente disponibles para evaluar a los pacientes para detectar la depresión después de un ataque cardíaco o una angina inestable no es una forma efectiva de reducir el costo de la depresión para la calidad de vida de los pacientes. Sin embargo, los hallazgos dejan abierta la posibilidad de que otras formas de abordar la depresión podrían ser más efectivas, según los investigadores.

"Basándonos en este estudio y la mejor evidencia que tenemos, no vemos una justificación para poner una gran cantidad de recursos en la detección de depresión universal y sistemática para estos pacientes", dijo el Dr. Ian Matthew Kronish, Profesor Asociado de Medicina de Florence Irving en El Centro Médico de la Universidad de Columbia y el autor principal del estudio.

"Sin embargo, eso no significa que los médicos no deben estar atentos a los signos de depresión o que, si lo notan, deben ignorarlo". "La depresión todavía tiene un gran impacto en la calidad de vida y el pronóstico general de los pacientes, y si los médicos lo encuentran, deben tratar de abordarlo con tratamientos que puedan reducir los síntomas depresivos".

Los investigadores inscribieron a más de 1.500 pacientes hospitalizados dentro de los dos a 12 meses anteriores por síndromes coronarios agudos, un grupo de afecciones que incluyen ataques cardíacos y angina inestable, en cuatro centros médicos de los EE. UU. Los pacientes fueron asignados aleatoriamente a tres grupos.

El primer grupo no recibió cribado de depresión. A los otros pacientes se les pidió que completaran el Cuestionario de salud del paciente de ocho puntos, un cuestionario diseñado para identificar la depresión. Para la mitad de estos pacientes, una evaluación positiva resultó en la notificación tanto del paciente como de su proveedor de atención primaria, junto con una invitación para participar en la atención de la depresión.